手术损伤神经二十多年后，一般情况下难以再通过法律途径主张赔偿，但在特定情形下仍存在可能性。以下从不同角度为您详细分析：
一、诉讼时效角度
一般规定：
- 根据《中华人民共和国民法典》第一百八十八条，向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的，依照其规定。在医疗纠纷中，患者通常应在知道或应当知道自身权益受到侵害之日起三年内提起诉讼。
- 若手术损伤神经的事实发生在二十多年前，且患者在此期间未提出任何权利主张，也未发生诉讼时效中断或中止的法定事由，那么从诉讼时效的角度看，患者可能已丧失了通过法律途径主张赔偿的权利。
特殊情形：
- 持续侵害或损害后果持续显现：如果神经损伤的后果在二十多年间持续存在，且患者能够证明该损害后果与手术行为之间存在直接的因果关系，同时存在诉讼时效中断或中止的法定事由（如患者因病情严重无法行使权利、医疗机构承认侵权事实等），那么患者仍有可能在法律上主张赔偿。但这种情况较为罕见，且需要充分的证据支持。
- 新发现的损害后果：如果患者在二十多年后新发现了与手术相关的神经损伤后果，且该后果在之前因医学技术限制等原因未能被发现，那么患者可能有机会在发现损害后果之日起三年内提起诉讼。但同样需要证明该损害后果与手术行为之间的因果关系。
二、证据收集角度
证据的重要性：
- 在医疗纠纷中，证据是主张权利的关键。患者需要提供充分的证据证明手术行为与神经损伤之间存在因果关系，以及该损伤对其造成的具体损害。
证据收集的难度：
- 对于二十多年前的手术，证据收集可能面临极大困难。医疗记录可能已丢失或损坏，证人可能已无法联系或记忆模糊，医学鉴定也可能因时间过长而难以进行。
三、法律建议
咨询专业律师：
- 虽然我作为金尚江律师，可以为您提供专业的法律咨询，但针对您这种情况，我建议您首先咨询一位具有丰富医疗纠纷处理经验的律师，进行详细的法律评估。律师可以根据您的具体情况，分析诉讼时效、证据收集等方面的问题，并给出具体的法律建议。
考虑其他途径：
- 如果诉讼时效已过或证据不足，您还可以考虑与医疗机构进行协商和解，或者通过医疗纠纷人民调解委员会等第三方机构进行调解。这些途径可能更为灵活和高效，有助于您尽快解决纠纷。
总结来说，手术损伤神经二十多年后主张赔偿存在较大难度，主要受限于诉讼时效和证据收集等方面的问题。但如果您认为存在特殊情形或新发现的损害后果，仍建议咨询专业律师进行详细评估。如有任何法律问题，欢迎直接向我咨询。