针对您提出的“车祸内伤到底怎么赔偿”的问题，这是一个涉及法律赔偿流程和具体赔偿项目的重要议题。以下是我为您整理的详细解答：
一、赔偿责任与方式的确定
交通事故责任认定：
- 首先，需要通过交警部门出具的交通事故责任认定书来明确各方责任。这份认定书将作为后续赔偿金额分配的重要依据。
保险公司赔偿：
- 交强险：作为强制保险，交强险在有责情况下提供医疗费用赔偿限额18,000元，伤残赔偿限额180,000元。无论车内人员归属，只要在限额范围内，交强险都会予以赔偿。
- 商业险：如果购买了车上人员责任险，那么根据合同约定的每人赔偿限额及事故责任比例，保险公司将对车内人员（包括司机和乘客）进行赔偿。此外，如果事故是由第三方车辆导致且负有责任，第三者责任险也可能对本车车内人员受伤进行赔偿。
侵权责任人赔偿：
- 如果保险赔偿不足或责任人未购买足够保险，那么由侵权责任人（如事故责任方驾驶员或车辆所有人）承担赔偿责任。赔偿范围将涵盖医疗费、误工费、护理费等多项费用。
二、具体赔偿项目与标准的计算
医疗费：
- 医疗费是根据医疗机构开具的医药费、住院费等收款凭证，再结合病历以及诊断证明等相关证据来确定的。这是赔偿中最直接且重要的一部分。
误工费：
- 误工费按照受害人的误工时间和收入状况进行计算。如果受害人有固定收入，就按照实际减少的收入来算；如果没有固定收入，则参照最近三年平均收入或当地相同行业平均工资来计算。
护理费：
- 护理费根据护理人员的收入状况、护理人数和护理期限来确定。如果请了专业护工，那么护工的工资也将作为护理费的一部分。
交通费：
- 交通费是根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用来计算的。这包括乘坐出租车、公交车等的费用，但需要提供正式票据并与就医地点、时间等相符。
住院伙食补助费与营养费：
- 住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定。而营养费则根据受害人伤残情况和医疗机构意见来确定。
残疾赔偿金及相关费用：
- 如果内伤导致受害人残疾，那么还需要赔偿残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费等。这些费用的具体数额将根据残疾等级、辅助器具的价格以及被扶养人的情况等因素来综合确定。
三、赔偿流程与协商
保护现场并报警：
- 发生事故后，应立即保护现场，确保安全，并迅速报警。这是后续处理事故和赔偿的重要前提。
制作交通事故认定书：
- 公安机关交通管理部门将根据现场勘验和调查情况制作交通事故认定书，作为处理事故的重要证据。
责任认定与赔偿协商：
- 根据认定书进行责任认定后，各方当事人应按责任比例分担赔偿。这可以通过协商、调解或诉讼等方式来解决。如果双方无法协商一致，那么可以通过诉讼的途径来让法律公正地判定赔偿金额。
综上所述，车祸内伤的赔偿问题涉及多个方面和复杂的计算过程。为了确保您的合法权益得到充分保障，我建议您在处理过程中咨询专业律师以获取更具体的法律指导和帮助。