在遭遇车祸后，关于是否需要自己先垫钱的问题，这主要取决于几个因素，包括事故责任认定、保险情况以及具体的医疗需求。
首先，如果事故责任已经明确，且对方负有全部或主要责任，那么理论上，对方的保险公司应该承担相应的医疗费用。但在实际操作中，由于保险理赔需要一定的时间和流程，您可能需要在初期自行垫付部分或全部医疗费用，待后续通过保险理赔来获得补偿。
其次，即使您自己负有部分或全部责任，如果您购买了相应的车辆保险（如交强险、商业险等），并且保险条款中包含了医疗费用赔偿的项，那么您也可以在垫付医疗费用后，向保险公司申请理赔。不过，同样需要注意的是，保险理赔需要一定的时间和提供必要的理赔材料。
再者，关于医疗费用的垫付，这通常与您的医疗需求和医院的收费政策有关。在紧急情况下，为了及时救治伤者，医院可能会要求患者或其家属先行垫付医疗费用。而后续，这些费用可以通过与对方协商、保险理赔或法律途径来追偿。
具体建议：
及时报警并联系保险公司：在发生车祸后，第一时间报警并联系自己的保险公司，了解理赔流程和所需材料。
保留好所有医疗费用单据：无论是自己垫付还是对方垫付的医疗费用，都要保留好所有相关的医疗费用单据，以便后续理赔或追偿。
与对方协商：如果事故责任明确，且对方愿意承担医疗费用，可以与对方协商垫付事宜，并签订书面协议。
寻求法律援助：如果与对方协商无果，或者保险理赔遇到困难，可以考虑寻求法律援助，通过法律途径来维护自己的权益。
总的来说，车祸后是否需要自己先垫钱并没有一个固定的答案，它取决于多种因素。但无论如何，保留好相关证据和单据，及时与保险公司和对方沟通，是维护自己权益的关键。