是否需要负责取决于行为人的过错、侵权行为的存在、损害后果的发生以及它们之间的因果关系。如果满足侵权责任构成要件，行为人可能需承担民事甚至刑事责任。以下是对此问题的详细分析：
一、法律责任分析
刑事责任：
- 故意伤害：若您明知对方有心脏病，却故意以激烈言辞或挑衅行为刺激对方，导致其心脏病发作，且这些行为与心脏病发作有直接因果关系，那么您可能构成故意伤害罪。
- 过失致人死亡或伤害：若您在吵架过程中因过失（如未预见到自己的言辞可能引发对方心脏病发作）导致对方心脏病发作并造成严重后果（如死亡或重伤），且您应当预见到自己的行为可能导致危害结果而未采取必要预防措施，则可能触犯过失致人死亡或过失伤害的规定。
民事责任：
- 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，若您侵害他人造成人身损害，无论是否承担刑事责任，都应赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾或死亡的，还应赔偿相应的辅助器具费、残疾赔偿金、丧葬费和死亡赔偿金。
二、具体判断因素
过错与知晓情况：
- 如果您明知对方有心脏病，却故意以敏感话题刺激对方，那么您存在主观过错。
- 若您不知对方有心脏病，在正常争吵过程中对方心脏病发，通常不认为您存在过错。
侵权行为与损害后果：
- 吵架过程中的言语攻击、情绪刺激等行为可视为侵权行为。
- 对方心脏病发作并由此产生的身体损伤属于损害后果。
因果关系：
- 需确定心脏病发作与吵架行为之间存在因果关系。这通常需要医学鉴定、病历资料等作为证明依据。
- 若吵架并非诱发心脏病的直接因素，则因果关系可能不成立。
三、责任承担情况
承担责任：
- 若满足侵权责任的构成要件，即存在过错、侵权行为、损害后果且它们之间有因果关系，您需承担相应的民事赔偿责任，甚至可能面临刑事处罚。
不承担责任或减轻责任：
- 若吵架行为与心脏病发作之间不存在因果关系，或您没有过错，则不需承担责任。
- 若虽然存在因果关系，但对方自身也有重大过错（如故意挑衅、隐瞒病情等），您可主张减轻责任。
四、建议与提醒
- 保留证据：在发生此类纠纷时，务必保留好相关证据，如争吵时的录音、录像、目击者证言等，以便在需要时证明自己的清白或主张权利。
- 冷静处理：在日常生活中，要冷静处理矛盾纠纷，避免因过激言语和行为对他人造成伤害。
- 及时咨询：若面临此类法律纠纷，建议及时向我咨询，以便获取更准确的法律意见和帮助。
举例说明：假设您与邻居因琐事发生争吵，争吵过程中邻居突然心脏病发作并住院治疗。若您明知邻居有心脏病却故意刺激他，且医学鉴定证明争吵是心脏病发作的诱因之一，那么您可能需要承担一定的民事赔偿责任。反之，若您不知邻居有心脏病且争吵并未直接导致其心脏病发作，那么您可能无需承担责任。
总之，吵架导致对方心脏病发是否需要负责是一个复杂的问题，需综合考虑多个法律层面和具体判断因素。在处理此类纠纷时，应秉持公正、客观的原则，依法进行裁决。如果您有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。