车祸中主要责任人受伤的费用，一般由其自身承担大部分，但具体承担比例和方式需结合保险情况和事故责任比例来确定。以下是从不同角度的详细分析：

一、保险赔付情况

1. 交强险赔付：

   • 交强险是强制性的车辆保险，其有责限额为：死亡伤残赔偿限额18万、医疗费用赔偿限额1.8万、财产损失赔偿限额0.2万。
   • 在车祸中，如果主要责任人受伤，对方车辆的交强险会在责任限额内对受伤的主要责任人进行赔偿，不论责任比例。

2. 商业三者险赔付：

   • 如果对方车辆购买了商业三者险，超出交强险赔偿限额的部分，会按照保险合同约定和事故责任比例进行赔偿。
   • 例如，如果主要责任人承担70%的责任，对方承担30%的责任，那么超出交强险赔偿限额的部分，对方车辆的商业三者险会按照30%的比例进行赔偿。

二、责任比例分担

1. 主责方承担比例：

   • 在车祸中，如果一方负主要责任，通常需要承担70%-90%的赔偿比例，具体比例由法院根据案件具体情况判定。
   • 这意味着，超出交强险和商业三者险赔偿限额的部分，主要责任人需要按照其承担的责任比例自行承担。

2. 次责方承担比例：

   • 对方作为次要责任方，通常需要承担10%-30%的赔偿比例。
   • 如果对方车辆有保险，这部分赔偿可能会由保险公司承担。

三、具体费用承担示例

假设车祸中主要责任人受伤产生的医疗费用为30万，交强险赔偿了1.8万，剩余28.2万。如果主要责任人承担70%的责任，对方承担30%的责任，且对方车辆有商业三者险：

• 交强险赔付：1.8万
• 商业三者险赔付：28.2万 × 30% = 8.46万
• 主要责任人自行承担：28.2万 × 70% = 19.74万

四、特殊情况考虑

1. 医保报销：

   • 如果主要责任人有医保，部分医疗费用可能可以通过医保报销。但医保报销外的费用，仍需按照责任比例分担。

2. 商业保险：

   • 如果主要责任人购买了车上人员责任险等商业保险，在符合保险条款的情况下，部分医药费可由保险公司赔付。

3. 后续治疗费用：

   • 如果主要责任人因车祸产生后续治疗费用，同样要按照责任比例分担。

五、建议与注意事项

1. 及时了解保险情况：

   • 发生事故后，主要责任人应及时了解自身和对方车辆的保险情况，以便及时协商理赔事宜。

2. 保留相关证据：

   • 主要责任人应保留好事故责任认定书、病历、诊断证明、费用票据等相关证据材料，以便在协商或诉讼过程中使用。

3. 遵守交通规则：

   • 在日常生活中，主要责任人应遵守交通规则，减少事故发生概率，从而降低自身承担费用的风险。

如果您正面临此类车祸费用承担的困扰，或者有任何关于交通事故赔偿的疑问，都可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供详细的法律建议。