医疗损害之所以要做伤残鉴定，核心在于伤残鉴定是处理医疗事故纠纷的关键环节，它直接关系到赔偿金额的确定和责任划分，是维护患者权益、保障医疗安全的重要工具。以下从多个角度详细阐述：
一、法律依据与标准明确
《人体损伤致残程度分级》标准：
- 该标准是我国医疗损害伤残鉴定的主要依据，适用于除职工工伤外所有人身损害致残程度的等级鉴定，包括医疗损害导致的伤残。
- 标准将人体损伤致残程度细分为10个等级，从一级（致残率100%）至十级（致残率10%），每级相差10%。判断依据涉及组织器官结构破坏、功能障碍、医疗护理依赖及残疾带来的社会心理影响等多方面因素。
《医疗事故处理条例》及其实施细则：
- 条例明确规定了医疗事故的技术鉴定程序、标准以及赔偿原则，其中第四章“医疗事故的行政处理与监督”和第五章“医疗事故的赔偿”对伤残鉴定具有指导意义。
- 实施细则进一步细化了医疗事故的分级和判定标准，为伤残鉴定提供了具体的操作指南。
二、具体考量因素全面
医疗损害伤残鉴定会综合考量患者的伤残情况、功能障碍及日常影响，具体包括：
- 颅脑、脊髓及周围神经损伤：如持续性植物生存状态为一级伤残；精神障碍或极重度智能减退，日常生活完全不能自理也为一级；颅骨缺损6.0cm²以上，遗留轻度神经系统症状可能构成十级伤残。
- 头面部损伤：双侧眼球缺失属一级伤残；一眼球缺失、萎缩或盲目8级，另一眼盲目3级可能构成七级；鼻尖或鼻翼部分缺损影响容貌可能为十级。
- 听器听力损伤：双耳听力障碍(≥91dB HL)为四级伤残；双耳听力障碍(≥41dB HL)或一耳听力障碍(≥91dB HL)可能为八级。
- 颈部及胸部损伤：女性双侧乳房完全缺失为四级伤残；肋骨骨折6根以上或部分缺失2根以上为十级；肋骨骨折4根以上并后遗2处畸形愈合也可能为十级。
- 腹部损伤：肝、脾、胰或肾破裂需手术治疗可能为八级伤残；胃、肠、胆囊或胆道修补术后可能为十级。
三、鉴定流程与注意事项规范
确定鉴定机构：
- 医患双方可协商选择有资质的司法鉴定机构，协商不成可由卫生行政部门指定或由人民法院委托。
提交材料：
- 包括病历资料（门诊病历、住院病历、检查检验报告等）、医疗事故争议行政处理申请书、身份证明等。
鉴定过程：
- 专家审查材料，可能要求医患双方到场陈述、答辩，结合患者损伤、治疗、恢复情况作出伤残等级鉴定结论。
四、鉴定的严肃性与专业性保障
- 医疗损害伤残鉴定是一项严肃专业的工作，要求鉴定人员具备扎实的医学知识、丰富的临床经验，并严格遵守法律法规和职业道德。
- 鉴定过程需确保准确性和公正性，患者也需提供完整的病历资料和真实情况，以便准确判断。
五、地区差异与实际应用考量
- 不同地区在具体执行和操作细节上可能存在差异。在实际进行医疗损害伤残鉴定时，应遵循当地的具体规定和要求，以确保鉴定的合法性和有效性。
法律建议：
- 如果您或您的家人遭遇了医疗损害，并认为需要伤残鉴定来维护自身权益，建议及时咨询专业律师，了解具体的鉴定流程和注意事项。
- 在鉴定过程中，务必提供完整的病历资料和真实情况，积极配合鉴定机构的工作，以确保鉴定结果的准确性和公正性。
可能后果：
- 如果未进行伤残鉴定，可能导致赔偿金额无法准确确定，责任划分不明确，从而影响您的合法权益得到充分保障。
- 如果鉴定结果不准确或不公正，可能引发进一步的法律纠纷，增加您的维权成本和时间成本。
因此，医疗损害伤残鉴定在处理医疗事故纠纷中发挥着不可替代的作用。如果您有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。