在电动车全责的情况下，医药费一般由电动车一方承担，但具体承担方式需根据实际情况来判断。以下是从不同角度进行的分析：

一、电动车全责，无保险情况

1. 基本原则：根据《民法典》侵权责任编的相关规定，因自身过错导致损害的，要自己承担后果。因此，在电动车全责且未购买任何保险的情况下，电动车驾驶人需要自行承担全部医药费。
2. 实际操作：在实际处理过程中，受害人应及时就医并保留好所有与治疗相关的凭证，如医院的诊断证明、病历、检查报告、药品清单以及缴费发票等。这些凭证对于后续确定医疗费的具体金额以及向责任方索赔都至关重要。电动车驾驶人则应当积极配合处理，按照法律规定履行赔偿义务。

二、电动车全责，有保险情况

1. 交强险赔偿：如果电动车驾驶人购买了交强险，那么在交强险责任限额范围内，保险公司会对受害人的医疗费进行赔偿。交强险有责任赔偿限额中，医疗费用赔偿限额通常为18000元（具体限额可能因地区或政策调整而有所不同，请以当地最新规定为准）。
2. 超出交强险限额部分：超出交强险限额的部分，则需由电动车驾驶人自行承担。如果电动车驾驶人还购买了其他商业保险，如非机动车第三者责任险、意外险等，且符合保险合同条款的约定，那么可以按照保险合同向保险公司申请理赔。

三、特殊情况下的责任分担

1. 第三方过错：如果事故中存在第三方过错，如道路缺陷、其他车辆违规等，且电动车驾驶人能证明第三方有过错，那么可以要求第三方承担相应的赔偿责任。例如，如果事故路段存在坑洼等道路缺陷，且该缺陷是导致事故发生的原因之一，那么道路管理方可能需要承担部分赔偿责任。
2. 共同过错：在某些情况下，可能存在多方共同过错的情况。此时，需要根据各方的过错程度来分担赔偿责任。

四、建议与注意事项

1. 及时报案与保留证据：无论是否购买保险，电动车驾驶人在发生事故后都应及时报案，并保留好所有与事故相关的证据。这有助于后续确定责任和进行索赔。
2. 了解保险条款：如果购买了保险，电动车驾驶人应仔细了解保险条款的内容，确保在需要时能够正确申请理赔。
3. 积极配合处理：在处理事故过程中，电动车驾驶人应积极配合相关部门的工作，按照法律规定履行自己的义务。

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