酒驾撞人后，肇事者不仅需承担刑事责任，还需赔偿受害人的医药费等损失；若不赔偿，将面临更严重的法律后果。以下从刑事责任、民事赔偿责任及不赔偿的法律后果三个角度进行详细分析：

一、刑事责任

1. 危险驾驶罪：若酒驾达到醉酒标准（血液酒精含量≥80mg/100ml），即使未造成严重后果，也构成危险驾驶罪，处拘役，并处罚金。

2. 交通肇事罪：

   • 若酒驾撞人致一人以上重伤，且负事故全部或主要责任，则构成交通肇事罪，处三年以下有期徒刑或者拘役。
   • 若交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节（如无驾驶资格驾驶、驾驶无牌证车等），处三年以上七年以下有期徒刑。
   • 若因逃逸致人死亡，处七年以上有期徒刑。

二、民事赔偿责任

1. 赔偿范围：酒驾撞人后，肇事者需赔偿受害人因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等。若造成残疾，还需赔偿残疾赔偿金；若造成死亡，还需赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

2. 赔偿方式：双方可协商赔偿事宜；若协商不成，受害人可向法院提起民事诉讼，要求肇事者承担赔偿责任。法院判决后，若肇事者仍不履行赔偿义务，受害人可申请强制执行，法院有权查封、扣押、冻结其财产。

三、不赔偿的法律后果

1. 民事方面：

   • 受害人可向法院起诉要求肇事者承担赔偿责任。若胜诉后对方仍不赔偿，受害人可申请强制执行。
   • 若肇事者有能力执行而拒不执行，情节严重的，还可能构成拒不执行判决、裁定罪，面临刑事处罚。

2. 刑事方面：不赔偿医药费本身不直接构成新的犯罪，但会加剧肇事者的法律责任。例如，在交通肇事罪中，若肇事者逃逸或拒不赔偿，可能被视为情节恶劣，从而加重刑罚。

法律建议

1. 及时赔偿：酒驾撞人后，肇事者应尽快与受害人或其家属协商赔偿事宜，积极履行赔偿责任，以减轻法律后果。

2. 配合调查：肇事者应配合交警部门的调查，如实陈述事故经过，不得逃逸或隐瞒事实。

3. 寻求法律帮助：若对赔偿事宜或法律责任有疑问，肇事者应及时咨询专业律师，以便更好地维护自己的合法权益。

举例说明：假设张三酒驾撞伤了李四，导致李四住院治疗。张三应承担李四的医疗费、误工费等损失。若张三拒绝赔偿，李四可向法院起诉张三，要求其承担赔偿责任。法院判决后，若张三仍不履行赔偿义务，李四可申请强制执行，法院将依法查封、扣押、冻结张三的财产。同时，若张三的行为构成交通肇事罪，他还将面临刑事处罚。

总之，酒驾撞人不仅需承担刑事责任，还需赔偿受害人的损失。若不赔偿，将面临更严重的法律后果。因此，建议肇事者积极履行赔偿责任，以减轻法律责任。如有任何法律问题，可以直接向我咨询。