针对您提出的“精神病砍人怎么处罚”的问题，这确实是一个涉及法律与医学交叉领域的复杂问题。以下是我为您提供的详细解答：
一、法律责任判定
完全无刑事责任能力：
- 根据《中华人民共和国刑法》第十八条，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任。
- 这意味着，如果精神病患者在发病期间，无法辨识或控制自己的行为，导致砍人事件发生，且经过法定鉴定确认，那么他们不需要承担刑事责任。
完全有刑事责任能力：
- 间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。
- 如果精神病患者在精神状态稳定时犯罪，他们需要为自己的行为承担刑事责任。
限制刑事责任能力：
- 尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。
- 如果精神病患者在犯罪时没有完全丧失辨识或控制能力，他们仍然需要承担刑事责任，但法律会考虑其精神状态，从轻或减轻刑罚。
二、民事赔偿责任
- 即使精神病患者不负刑事责任，其家属或监护人仍需承担民事赔偿责任。
- 赔偿范围通常包括医疗费用、护理费用、误工工资、残疾赔偿金等因伤害导致的直接和间接损失。
- 如果精神病患者拥有个人财产，赔偿费用应首先从其个人资产中支取，不足部分由监护人填补。
三、处理流程
立即报警：
- 发现精神病患者砍人事件后，应立即报警，确保现场安全，防止事态进一步恶化。
精神状态鉴定：
- 警方会安排专业机构对砍人者进行精神状态鉴定，以确定其是否应承担刑事责任。
法律责任判定与执行：
- 根据鉴定结果，法律将判定砍人者是否应承担刑事责任，并决定相应的处罚措施。
- 如果砍人者不负刑事责任，其家属或监护人将被责令严加看管和医疗，必要时由政府强制医疗。
民事赔偿处理：
- 受害者或其家属可以通过法律途径要求砍人者的家属或监护人承担民事赔偿责任。
四、特殊情况与注意事项
- 医院责任：如果精神病患者在医院内实施伤人行为，医院需切实履行保护、监视职责。若医院未能履行这些义务，可能需承担相应责任。
- 合法途径维权：如果家属或监护人拒绝承担赔偿责任，受害者可以通过法律途径，如起诉至法院，来维护自身权益。
综上所述，精神病砍人的处罚问题涉及多个方面，包括法律责任判定、民事赔偿责任以及处理流程等。在处理此类事件时，应确保现场安全，及时报警，并依靠专业机构进行精神状态鉴定，以准确认定责任归属。同时，受害者或其家属也应了解自身权益，通过合法途径维护自身利益。