撰写医疗责任认定书是一个严谨且需要细致处理的过程，它旨在客观、公正地评估医疗机构及其医务人员在诊疗过程中的行为是否合规，以及这些行为与患者损害后果之间的因果关系。以下是一份医疗责任认定书应包含的关键内容及其撰写指南：

一、基本信息

在认定书的开头部分，应详细列出患者与医疗机构的基本信息，包括但不限于：

• 患者信息：姓名、性别、年龄、住址、联系方式等。
• 医疗机构信息：名称、地址、法定代表人姓名及职务（如已知）。

二、诊疗经过

此部分需详细描述患者的就医过程，包括：

• 就诊时间：患者首次就诊及后续复诊的具体日期。
• 就诊科室：患者就诊的科室名称。
• 诊断情况：医生对患者病情的初步及后续诊断。
• 治疗措施：医生为患者采取的治疗方案，包括药物使用、手术操作等。

三、争议要点

明确医患双方对于医疗行为存在争议的关键问题，例如：

• 诊断准确性：是否存在误诊或漏诊情况。
• 治疗恰当性：治疗方案是否合理，是否符合医学规范。
• 医疗过错：医务人员是否存在操作不当、疏忽等过错行为。

四、调查分析

对医疗行为进行全面审查，依据相关医学规范、诊疗常规等，分析医疗机构及其医务人员的诊疗行为是否存在过错，以及过错与患者损害后果之间是否存在因果关系。此部分应包含：

• 医学规范引用：列出用于评估医疗行为是否合规的相关医学规范或诊疗常规。
• 过错分析：详细阐述医务人员可能存在的过错行为，以及这些行为如何违反医学规范。
• 因果关系分析：分析过错行为与患者损害后果之间的直接或间接联系。

五、责任认定

根据调查分析结果，明确医疗机构应承担的责任程度，如：

• 完全责任：医疗机构的行为完全导致患者损害后果。
• 主要责任：医疗机构的行为是导致患者损害后果的主要原因。
• 同等责任：医疗机构的行为与其他因素共同导致患者损害后果，且责任相当。
• 次要责任：医疗机构的行为是导致患者损害后果的次要原因。
• 轻微责任：医疗机构的行为对患者损害后果的影响较小。
• 无责任：医疗机构的行为与患者损害后果无直接关联。

六、救济途径告知

在认定书的结尾部分，应告知双方如对认定结果不服的救济途径，如申请行政复议或提起民事诉讼等，并提供相关的法律条文或程序说明。

七、格式规范与语言表述

• 格式规范：认定书应使用正式、规范的格式，包括标题、正文、落款等部分。
• 语言表述：语言要客观、准确，避免情绪化或主观臆断的表述。确保逻辑清晰，各部分之间关联紧密，便于阅读和理解。

示例框架

医疗责任认定书

一、基本信息

患者：[患者姓名]，[性别]，[年龄]岁，住[详细住址]，联系电话：[联系电话]。

医疗机构：[医疗机构全称]，地址：[医疗机构地址]，法定代表人：[法定代表人姓名]（如已知），职务：[职务]（如已知）。

二、诊疗经过

[详细描述患者就医过程，包括就诊时间、科室、诊断情况、治疗措施等。]

三、争议要点

[明确医患双方争议的焦点问题，如诊断准确性、治疗恰当性、医疗过错等。]

四、调查分析

[依据相关医学规范、诊疗常规等，对医疗行为进行全面审查，分析医疗机构及其医务人员的诊疗行为是否存在过错，以及过错与患者损害后果之间是否存在因果关系。]

五、责任认定

[根据调查分析结果，明确医疗机构应承担的责任程度。]

六、救济途径告知

[告知双方如对认定结果不服的救济途径，如申请行政复议或提起民事诉讼等。]

落款

认定机构：[认定机构全称]

认定人员：[认定人员姓名及签名]

认定日期：[具体日期]

通过遵循上述指南，您可以撰写出一份内容完整、条理清晰、表述准确的医疗责任认定书，为医疗纠纷的解决提供有力的专业依据。