针对您提出的“车祸腰部骨折责任4 6分伤残费怎么赔”的问题，核心要点在于明确责任比例下的伤残赔偿计算方式。以下是我的详细解答：
核心前提：车祸中双方责任已划分为4:6，即一方承担40%责任，另一方承担60%责任，且腰部骨折已构成伤残。
赔偿原则：在交通事故中，伤残赔偿金的计算通常基于受害人的伤残等级、当地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，以及赔偿年限。责任比例则决定了双方各自应承担的赔偿份额。
具体赔偿方式：
确定伤残等级：
- 首先，需要通过专业的司法鉴定机构对腰部骨折的伤残等级进行评定。伤残等级通常分为一级至十级，一级最重，十级最轻。
- 伤残等级将直接影响伤残赔偿金的计算。
计算伤残赔偿金：
- 伤残赔偿金 = 当地上一年度城镇居民人均可支配收入（或农村居民人均纯收入）× 赔偿年限 × 伤残系数。
- 赔偿年限通常根据受害人的年龄和伤残等级确定，一般为20年，但60周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；75周岁以上的，按5年计算。
- 伤残系数则根据伤残等级确定，如十级伤残为0.1，九级伤残为0.2，以此类推。
按责任比例分配：
- 在确定伤残赔偿金总额后，根据双方的责任比例进行分配。
- 例如，若伤残赔偿金总额为10万元，则承担60%责任的一方应赔偿6万元，承担40%责任的一方应赔偿4万元。
注意事项：
- 除了伤残赔偿金外，受害人还可能获得医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费等其他赔偿项目。
- 赔偿项目和标准可能因地区而异，具体应参照当地的相关法律法规和司法解释。
- 在实际操作中，建议双方通过协商、调解或诉讼等方式解决赔偿问题。
结论：在车祸腰部骨折且责任4:6分的情况下，伤残费的赔偿应首先确定伤残等级，然后计算伤残赔偿金总额，最后根据责任比例进行分配。如有其他赔偿项目，也应一并考虑。如果您在此过程中遇到任何法律问题或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。