婚姻人身安全保护令怎样写-刘彬律师|法行宝
2025-09-19 婚姻家庭

撰写婚姻人身安全保护令的申请书是一个严肃且需要细致处理的过程,它旨在保护受害者免受家庭暴力的进一步伤害。以下是一份婚姻人身安全保护令申请书的撰写指南及示例内容,供您参考:

一、撰写指南

  1. 标题明确:申请书标题应直接明了,如“婚姻人身安全保护令申请书”。

  2. 申请人信息:详细填写申请人的姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式及居住地址。

  3. 被申请人信息:同样详细填写被申请人的相关信息,包括姓名、性别、年龄、身份证号码(如已知)、联系方式及居住地址。

  4. 申请事项:明确列出申请人希望法院作出的具体保护措施,如禁止被申请人实施家庭暴力、禁止骚扰、跟踪、接触申请人等。

  5. 事实与理由:

    • 描述家暴情况:详细叙述家庭暴力的发生时间、地点、方式及造成的后果,包括身体伤害、精神损害等。
    • 提供证据:列举已收集的证据,如伤情照片、报警记录、证人证言、聊天记录、医疗证明等,以证明家庭暴力的存在。
    • 阐述现实危险:说明申请人目前面临的现实危险,以及为何需要法院立即作出保护令。
  6. 法律依据:引用相关法律法规,如《中华人民共和国反家庭暴力法》的相关条款,以支持申请。

  7. 结尾与签名:申请书结尾应表达申请人对法院公正处理的期望,并由申请人亲笔签名及注明日期。

二、示例内容

婚姻人身安全保护令申请书

申请人:XXX,女,XX岁,身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,联系电话:XXXXXXXXXXX,居住地址:XXXXXXXXXXXXXXXX。

被申请人:XXX,男,XX岁,身份证号码(如已知):XXXXXXXXXXXXXXXXXX,联系电话:XXXXXXXXXXX,居住地址:XXXXXXXXXXXXXXXX。

申请事项:

  1. 禁止被申请人对申请人实施家庭暴力;
  2. 禁止被申请人骚扰、跟踪、接触申请人;
  3. 禁止被申请人到申请人居住、工作的场所内活动。

事实与理由:

自XXXX年XX月起,被申请人多次对申请人实施家庭暴力,包括但不限于殴打、谩骂、威胁等行为。申请人因此遭受身体伤害及精神损害,有伤情照片、报警记录及医疗证明为证。此外,被申请人还多次通过电话、短信等方式骚扰申请人,甚至到申请人工作单位大吵大闹,严重影响申请人的正常生活和工作。

申请人认为,被申请人的行为已构成家庭暴力,且申请人目前仍面临被家暴的现实危险。为保护自身安全,申请人特向贵院申请人身安全保护令。

法律依据:

根据《中华人民共和国反家庭暴力法》第二十三条、第二十七条等相关规定,家暴受害者有权向法院申请保护令,禁止施暴者实施暴力、骚扰或接触。

此致

XXXX人民法院

申请人(签名):XXX

日期:XXXX年XX月XX日


请根据实际情况调整上述示例内容,并确保所有信息的真实性和准确性。在提交申请前,建议咨询专业律师或法律援助机构,以获取更专业的指导和帮助。