取消药品挂网资格对已中标合同的影响需分情况讨论，具体取决于合同条款、撤网原因及地方政策规定。以下从法律和实务角度展开分析：

一、合同是否受影响？关键看条款约定

1. 若合同明确约定“挂网资格为合同生效前提”
   例如合同中写明“乙方药品需在XX省药品集中采购平台挂网，否则甲方有权解除合同”，则取消挂网资格可能构成违约，医疗机构有权依据合同条款主张解除合同或要求赔偿。

2. 若合同未明确约定挂网资格条款
   此时需结合《民法典》合同编判断：

   • 合同目的能否实现：若药品撤网导致医疗机构无法通过合法渠道采购（如需重新招标或使用替代药品），可能构成“合同目的无法实现”，医疗机构有权解除合同。
     
   • 违约责任：若撤网因药企主观原因（如成本上涨后主动停产），可能被认定为违约，需承担赔偿损失等责任；若因客观不可抗力（如药监局撤销批准文号），则可能免责。

二、地方政策对合同履行的影响

根据公开的甘肃省、宁夏、广州等地政策，取消挂网资格后通常伴随以下措施，可能间接影响合同：

1. 强制使用替代药品
   如甘肃省通知中明确“撤废药品平台有同品种不同规格中标挂网药品的，由医疗机构使用替代药品”。此时原合同可能因替代药品的采购而终止，但需注意：

   • 替代药品是否符合合同约定：若合同对药品规格、品牌有严格限制，替代可能构成违约；若合同允许“同功能主治药品”替代，则可能不构成违约。
     
   • 价格调整：替代药品价格与原合同差异较大时，可能引发价格争议，需协商或按合同约定处理。

2. 诚信记录处理
   多地政策对撤网企业记入诚信不良记录（如甘肃省规定“1年内撤废的，1个药品记不良记录1次”），可能影响企业后续投标资格。若企业因诚信问题被限制参与招标，可能导致无法继续履行合同，医疗机构可据此主张解除合同。

三、实务建议：分步骤应对风险

1. 审查合同条款
   重点关注挂网资格、违约责任、合同解除条件等条款，评估撤网是否触发违约或解除权。

2. 与医疗机构协商
   若撤网属客观原因（如原料短缺），可协商变更合同（如调整采购量、延期履行）；若属主观原因（如成本上涨后停产），需准备赔偿方案。

3. 关注地方政策执行
   及时向省公共资源交易中心、医保局等部门反馈执行问题（如替代药品供应不足），避免因政策执行导致合同履行障碍。

4. 法律救济途径
   若协商无果，可依据合同约定或《民法典》主张权利：

   • 医疗机构：可要求药企继续履行、赔偿损失或解除合同。
     
   • 药企：若撤网属不可抗力，可主张免责；若因政策调整导致合同无法履行，可依据情势变更原则请求变更或解除合同。

四、典型案例参考

• 甘肃省第47批撤网药品案例：
  45个药品撤网后，平台有同品种药品的由医疗机构使用替代药品，无同品种的需使用同功能主治替代品。此案例中，原合同可能因替代药品的采购而终止，但需结合具体合同条款判断是否构成违约。

• 宁夏终止挂网药品案例：
  42家企业的58批次产品因“无法生产”终止挂网，且“自生效之日起两年内不得重新申请挂网”。此案例中，药企可能因无法继续供应而被医疗机构主张违约责任。

结论：取消药品挂网资格对已中标合同的影响需结合合同条款、撤网原因及地方政策综合判断。建议立即审查合同、与对方协商，并关注政策执行动态，必要时通过法律途径维护权益。如有具体合同或案例，可进一步提供细节，我将为您深入分析。