交强险18000元医疗费用赔偿限额中，不包含误工费和营养费，这两项费用属于死亡伤残赔偿限额的范畴。以下是对此问题的详细分析：

一、交强险赔偿限额的构成

根据《机动车交通事故责任强制保险条例》及相关规定，交强险的赔偿限额主要分为三部分：

1. 死亡伤残赔偿限额：通常为18万元，负责赔偿因交通事故导致的死亡或伤残所产生的费用，如丧葬费、死亡补偿费、残疾赔偿金、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费等。
2. 医疗费用赔偿限额：一般为18000元，负责赔偿因交通事故导致的医疗费用，包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，以及必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费等。但需注意，此处的营养费虽在医疗费用范畴内提及，但实际赔付时需结合具体案情和医疗机构意见，且并不与误工费一同包含在18000元内。误工费明确属于死亡伤残赔偿限额。
3. 财产损失赔偿限额：负责赔偿因交通事故导致的财产损失。

二、误工费与营养费的归属

1. 误工费：属于死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目。它根据受害人的误工时间和收入状况来确定。有固定收入的，按照实际减少的收入计算；无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；若无法举证近三年平均收入状况，则参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
2. 营养费：虽然通常与医疗费用相关联，但根据交强险的赔偿规定，营养费并不直接包含在18000元的医疗费用赔偿限额内，而是需结合医疗机构的意见和具体案情来确定。在司法实践中，营养费往往作为后续治疗费用的一部分，在死亡伤残赔偿限额或根据事故责任比例进行赔付。不过，也存在特殊情况，即当营养费作为医疗过程中的必要支出，且有明确医嘱时，可能在一定程度上与医疗费用赔偿限额产生关联，但这并不改变其本质上更倾向于死亡伤残赔偿范畴的性质，且误工费与营养费不会同时包含在18000元医疗费用赔偿限额内。

三、实际赔付情况

在实际赔付过程中，如果受害人的医疗费用未超过18000元，那么这部分费用可以在医疗费用赔偿限额内得到赔付。然而，对于误工费和营养费，如果它们属于死亡伤残赔偿范畴，且总额未超过死亡伤残赔偿限额（通常为18万元），则可以在该限额内得到赔付。如果超过了相应的赔偿限额，那么超出部分需要由其他责任方或商业保险等来赔付。

四、建议与注意事项

1. 及时报案与保留证据：在发生交通事故后，应及时报案并保留好相关证据，如医疗费用发票、误工证明、营养费支出凭证等，以便在后续赔付过程中提供有力支持。
2. 了解赔付流程与标准：建议受害人或其家属在处理交通事故赔付问题时，了解交强险的赔付流程与标准，以便更好地维护自身权益。
3. 咨询专业律师：如果对于交强险的赔付问题存在疑问或争议，建议咨询专业律师以获取更详细的法律建议和指导。

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