针对您提出的“伤残鉴定有两个等级如何赔偿”的问题，这通常涉及两种情况：一是同一事故或伤害导致身体多处受伤，且这些受伤部位分别被鉴定为不同等级；二是同一受伤部位经过治疗或康复后，再次进行伤残鉴定时等级发生了变化。不过，在大多数法律实践中，我们更常见的是针对同一事故导致的整体伤残情况进行一个综合等级评定，而非直接对两个独立等级进行赔偿。但为了全面解答，我将基于假设情境，分别说明这两种情况下的赔偿原则，并给出一个综合性的赔偿框架。
假设情境一：同一事故导致多处受伤，分别鉴定为不同等级
在这种情况下，赔偿通常不会简单地将两个等级的赔偿相加。而是会根据各伤残等级对受害人整体生活能力、工作能力的影响程度，进行一个综合的考量。实践中，可能会采用以下方式之一来确定赔偿：
取最高等级赔偿：即按照两个等级中较高的一个来确定赔偿标准，但会适当考虑另一等级对受害人生活的影响，在赔偿金额上做一定调整。
综合评定等级：由专业的伤残鉴定机构根据受害人的整体情况，重新评定一个综合的伤残等级，并据此进行赔偿。
假设情境二：同一受伤部位再次鉴定，等级发生变化
如果是因为治疗、康复等原因，同一受伤部位再次进行伤残鉴定时等级发生了变化，那么赔偿通常会根据最新的鉴定结果进行调整。例如，如果初次鉴定为较高等级，治疗后鉴定为较低等级，那么赔偿可能会相应减少；反之，如果初次鉴定较低，治疗后鉴定为较高，则赔偿可能会增加。
综合性赔偿框架
无论哪种情况，赔偿都应涵盖以下方面，具体金额和方式需根据实际情况和相关法律法规确定：
医疗费：包括治疗、康复、药品等费用。
误工费：根据受害人的误工时间和收入状况计算。
护理费：根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
交通费：实际发生的与就医相关的交通费用。
住院伙食补助费：参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定。
营养费：根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
残疾赔偿金：根据伤残等级和丧失劳动能力程度计算，通常采用公式：残疾赔偿金 = 受诉法院所在地上一年度人均可支配收入 × 赔偿年限 × 伤残赔偿系数。伤残赔偿系数会根据综合评定的伤残等级来确定。
残疾辅助器具费：按普通适用器具的合理费用标准计算。
被扶养人生活费：根据扶养人丧失劳动能力程度和被扶养人情况计算。
精神损害抚慰金：根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果等因素确定。
注意事项
综上所述，伤残鉴定有两个等级时的赔偿并非简单相加，而是需要根据实际情况和相关法律法规进行综合考量。希望以上解答能对您有所帮助。