针对您提出的“车祸人伤事故治疗超过1万8怎么办”的问题，以下是我为您提供的详细解答：
在交通事故中，交强险的医疗费用赔偿限额通常为1万8千元。当伤者的治疗费用超过这个限额时，赔偿的处理方式会根据事故责任的具体划分而有所不同。
一、事故责任明确时的处理方式
- 机动车有责任时：
- 如果机动车方购买了商业三者险，那么超出交强险限额的部分，将由商业三者险在其责任限额内按照责任比重进行赔偿。
- 如果机动车方没有购买商业三者险，那么超出部分将由机动车方自行按照责任比重进行赔偿。
举例：假设伤者超出1万8的部分损失为10万元，机动车方承担主要责任（70%），且购买了商业三者险，那么商业三者险将赔偿7万元（10万×70%）。如果机动车方没有购买商业三者险，则这7万元将由机动车方自行承担。
- 双方都是非机动车或行人时：
- 超出交强险限额的部分，将由双方按照各自的过错比重进行分担。
二、事故责任界定的具体原则
一方全责：
- 如果一方承担事故的全部责任，那么超出交强险限额的部分将由全责方承担。
- 如果全责方车辆投保了商业三者险，先由商业三者险在责任限额内赔偿，不足部分由全责方个人承担。
双方或多方责任：
- 根据交警认定的各方责任比例分担超出部分。例如，双方主次责时，一般主责方承担70%-80%，次责方承担20%-30%，具体比例需结合实际情况确定。
- 各自先由商业三者险赔偿，不足部分自行承担。
无责情况：
- 无责方通常无需承担超出部分的赔偿。但在特定无责赔偿情形中，无责方的交强险也需按无责限额进行赔偿。
三、赔偿范围的确定
超出交强险限额的部分，赔偿范围不仅包括医疗费用，还可能涉及伤残赔偿金、误工费、护理费、营养费等。如果伤者需要进行伤残鉴定，应在合适的时间进行，因为伤残鉴定的结果将直接影响赔偿数额。
四、建议与注意事项
及时报案与保险理赔：
- 发生事故后，应及时向交警部门和保险公司报案，以便尽快进行事故责任认定和保险理赔。
保留相关证据：
- 保留好所有与事故相关的证据，包括医疗费用发票、诊断证明、伤残鉴定报告等，以便在理赔时提供。
咨询专业律师：
- 如果事故处理过程中遇到复杂问题或争议，建议咨询专业律师以获取法律帮助。
综上所述，当车祸人伤事故的治疗费用超过1万8千元时，赔偿的处理方式会根据事故责任的具体划分而有所不同。希望以上解答能对您有所帮助。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时咨询。