单位不能仅以员工高血压需长期服药、不能熬夜为由辞退员工。以下从不同角度为您详细分析：

法律角度

根据《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定，用人单位解除劳动合同必须符合法定情形，如员工严重违反用人单位规章制度、严重失职给用人单位造成重大损害、被依法追究刑事责任等。而员工因高血压需长期服药、不能熬夜，并不属于这些法定解除劳动合同的情形。

• 若员工病情未达到医疗期满不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作的程度： 根据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》，员工因患病或非因工负伤需要停止工作医疗时，根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限，给予三个月到二十四个月的医疗期。在医疗期内，用人单位不得解除劳动合同。若员工高血压病情尚未达到医疗期满且无法从事原工作或另行安排的工作的程度，单位辞退员工则属于违法解除劳动合同，应支付赔偿金。

• 若员工病情达到医疗期满不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作的程度： 即使在这种情况下，用人单位也不能直接辞退员工，而应提前三十日以书面形式通知员工本人或者额外支付员工一个月工资后，方可解除劳动合同。并且，用人单位还需要按照员工在本单位的工作年限，每满一年支付一个月工资的标准向员工支付经济补偿。

实际操作角度

在实际操作中，单位若以员工高血压需长期服药、不能熬夜为由辞退员工，可能会面临以下风险：

• 法律风险：如前所述，单位的行为可能构成违法解除劳动合同，需要承担支付赔偿金或经济补偿的法律责任。
• 声誉风险：单位的这种行为可能会引发社会舆论的谴责，对单位的声誉造成负面影响。
• 员工关系风险：这种行为可能会破坏单位与员工之间的信任关系，导致其他员工对单位产生不满和抵触情绪。

建议

• 对于员工而言：若单位以您高血压需长期服药、不能熬夜为由辞退您，您可以先与单位进行协商，要求单位继续履行劳动合同或支付相应的经济补偿。若协商无果，您可以向当地劳动监察部门投诉或申请劳动仲裁，维护自己的合法权益。
• 对于单位而言：建议单位在处理员工因健康问题无法继续工作的情况时，应遵守相关法律法规，与员工进行充分沟通，并依法支付相应的经济补偿。同时，单位也可以考虑为员工提供必要的帮助和支持，如调整工作岗位、安排病假等，以体现单位的人文关怀。

综上所述，单位不能仅以员工高血压需长期服药、不能熬夜为由辞退员工。若您在这方面有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。