您好，关于您提出的“车祸的时候不做伤情鉴定，手术后在做伤残鉴定是否合理”的问题，这是一个涉及法律程序和医学鉴定专业知识的复杂问题，我将尽量为您详细解答。
首先，我们需要明确的是，伤情鉴定和伤残鉴定在法律上和医学上具有不同的目的和意义。伤情鉴定通常是在事故发生后立即进行，以确定伤者的即时损伤程度和可能的医疗需求，它对于及时救治和初步责任判定有重要作用。而伤残鉴定则是在伤者经过一定时间的治疗和康复后，对其身体功能、生活自理能力等方面受到的长期影响进行的评估，它对于确定最终的赔偿金额和责任承担具有决定性作用。
从合理性角度来看：
医疗优先原则：在车祸等紧急情况下，首要任务是确保伤者的生命安全和身体健康，及时进行必要的医疗救治。因此，如果伤者情况危急，需要立即手术，那么优先进行手术而非伤情鉴定是合理且必要的。
鉴定时机选择：伤残鉴定需要在伤者病情相对稳定后进行，以确保评估结果的准确性和公正性。如果过早进行伤残鉴定，可能由于伤者尚未完全康复或存在潜在并发症而影响鉴定结果。因此，手术后在适当的时间进行伤残鉴定是合理的。
从法律程序角度来看：
证据保存：虽然车祸时未立即进行伤情鉴定，但伤者应及时保存所有与事故相关的医疗记录、检查报告等证据材料。这些材料在后续的伤残鉴定和法律诉讼中将起到关键作用。
合法鉴定机构选择：无论何时进行伤残鉴定，都应选择具有合法资质的鉴定机构进行。这可以确保鉴定结果的权威性和法律效力。
法律程序遵循：在伤残鉴定过程中，应严格遵循法律程序和规定，确保鉴定过程的公正性和透明性。如果涉及诉讼，可以申请法院委托鉴定机构进行鉴定，以避免单方委托可能产生的争议。
实际案例参考：
以您提供的案例为例，张某在车祸后未立即进行全面的伤情鉴定，而是在后续治疗过程中发现了新的损伤情况。最终，通过法院委托的鉴定机构对其进行了全面的伤残鉴定，并考虑了其二次外伤史对鉴定结果的影响。这一案例说明，在适当的时间进行伤残鉴定是合理且必要的，同时需要综合考虑所有相关因素以确保鉴定结果的准确性。
总结与建议：
车祸时不做伤情鉴定而选择手术后进行伤残鉴定在合理性和法律程序上都是可行的。但关键在于确保在适当的时间选择合法的鉴定机构进行鉴定，并严格遵循法律程序和规定。同时，伤者应及时保存所有与事故相关的证据材料以备后续使用。如果您或您的家人遇到类似情况，建议咨询专业的法律人士或医学鉴定专家以获取更具体的指导和帮助。