结论前置：保险合同中“过去5年内是否因疾病或受伤住院”选择“否”但实际发生的情况，不必然导致合同无效，但可能影响理赔结果，甚至构成合同解除或拒赔的理由。具体需结合保险合同条款、投保人主观状态及法律对“如实告知义务”的规定综合判断。以下分情况详细说明：
1. 若投保人“故意未如实告知”，保险公司有权解除合同且不承担赔偿
根据《保险法》第十六条，投保人故意不履行如实告知义务（如明知曾住院却隐瞒），保险公司有权解除合同，且对合同解除前发生的保险事故不承担赔偿或给付保险金的责任，并不退还保险费。
关键点：需证明投保人存在“故意隐瞒”的主观恶意。例如，投保时保险公司明确询问“过去5年是否因疾病住院”，投保人勾选“否”但实际曾住院，且无合理理由（如遗忘、误解条款等），则可能被认定为故意隐瞒。
2. 若投保人“因重大过失未如实告知”，保险公司可解除合同但需退还保费
若投保人因疏忽或未尽到合理注意义务（如未仔细阅读条款、误填信息）导致未如实告知，且该未告知事项“足以影响保险公司决定是否承保或提高保险费率”，保险公司有权解除合同，但需退还保险费。
关键点：需证明未告知事项对承保决策有实质性影响。例如，投保人曾因心脏病住院但未告知，而该疾病属于保险合同约定的“拒保范围”，则保险公司可解除合同。
3. 若保险公司未履行“明确询问义务”，投保人未告知不构成违约
根据《保险法司法解释（二）》第六条，保险公司需以“书面形式”明确询问具体事项（如“过去5年是否因XX疾病住院”），投保人仅对询问范围内的事项负有告知义务。若保险公司未明确询问或询问模糊（如仅问“是否健康”），投保人未告知不构成违约，保险公司不得以此拒赔。
关键点：需审查保险合同中的“健康告知书”是否具体、明确。若条款仅笼统询问“健康状况”，而未细化至具体疾病或住院情况，投保人未告知可能不承担责任。
4. 若未告知事项与保险事故无因果关系，保险公司仍需赔偿
即使投保人未如实告知，若该未告知事项与后续发生的保险事故无关（如未告知5年前因骨折住院，但后续理赔的是癌症），保险公司不得拒赔。
关键点：需证明未告知事项与保险事故之间无直接关联。例如，投保人未告知5年前因阑尾炎住院，但后续申请理赔的是意外摔伤，则保险公司应承担赔偿责任。
行动建议
总结：保险合同是否因未如实告知而无效，需结合主观状态、告知义务范围及因果关系综合判断。若您面临此类纠纷，可直接向我提供合同条款、告知情况等具体信息，我将进一步为您分析。