搭同事坐电动车摔伤脚，医药费的责任承担需根据具体情况分析，以下从不同角度为你详细阐述：
一、同事存在过错的情况
若同事在驾驶过程中存在故意或重大过失：
- 比如同事明知电动车存在安全隐患仍驾驶，或者驾驶时严重违反交通规则（如闯红灯、逆行、超速等），导致你摔伤脚。在这种情况下，同事需要承担主要或全部责任，医药费应由同事承担。这是因为同事的过错行为直接导致了你的受伤，根据侵权责任法的相关规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。
若同事在驾驶过程中存在一般过失：
- 例如同事在正常驾驶过程中，因突然避让其他车辆而紧急刹车，导致你摔伤。这种情况下，同事可能需要承担部分责任，但具体责任比例需要根据实际情况判断。如果法院认定同事存在一定过失，那么同事可能需要按照其过失程度承担相应的医药费。
二、同事不存在过错的情况
若摔伤是由于你自身原因导致：
- 比如你在乘坐过程中未抓稳扶手，或者因自身身体原因（如突发疾病）导致摔伤。在这种情况下，同事通常不需要承担责任，医药费应由你自己承担。因为同事在驾驶过程中没有过错，你的受伤是由于自身原因造成的。
若摔伤是由于第三方原因导致：
- 例如其他车辆违规行驶，撞上了同事的电动车，导致你摔伤。在这种情况下，应由第三方承担责任，医药费应由第三方赔偿。你可以要求第三方（或其保险公司）承担医药费等损失。如果第三方拒绝赔偿，你可以通过法律途径维护自己的权益，如向法院提起诉讼。
三、特殊情况：好意同乘
- 如果同事是出于好意无偿搭载你，且没有收取任何费用，这种情况在法律上被称为“好意同乘”。在好意同乘的情况下，如果同事不存在故意或重大过失，通常可以减轻或免除其赔偿责任。但具体减轻或免除的程度，需要根据实际情况和法院的判决来确定。不过，即使是在好意同乘的情况下，如果同事存在过错，仍然需要承担相应的责任。
建议：
- 在发生此类事故后，首先应确保受伤人员的安全，及时送医治疗。
- 保留好相关证据，如事故现场的照片、视频、目击者证言等，以便后续维权。
- 可以与同事协商解决医药费等损失的赔偿问题，如果协商不成，可以通过法律途径解决，如向法院提起诉讼或申请调解。
如果有任何法律问题或需要进一步的帮助，可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供专业的法律建议。