孩子和大人相撞导致孩子伤势严重，对方是否需要赔偿，需根据具体情况分析，具体如下：

1. 若大人存在过错：

   • 过错情形：包括但不限于未履行安全注意义务（如未看管好孩子、在危险区域奔跑打闹未制止等）、故意或重大过失导致碰撞（如故意冲撞孩子、在明知危险的情况下未采取避让措施等）。
   • 赔偿责任：根据《民法典》第一千一百六十五条，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。因此，若大人存在过错，其监护人（如为未成年人）或本人（如为成年人）需承担赔偿责任，赔偿范围包括医疗费、护理费、营养费等因碰撞产生的合理费用，若造成伤残等更严重后果，还需赔偿残疾赔偿金等。

2. 若大人无过错：

   • 无过错情形：如大人已尽到安全注意义务，碰撞系因孩子自身行为（如突然冲出、未遵守交通规则等）导致，且大人无法预见或避免。
   • 赔偿责任：根据《民法典》第一千一百八十六条，受害人和行为人对损害的发生都没有过错的，依照法律的规定由双方分担损失。但此情形下，大人通常无需承担赔偿责任，除非法律另有规定（如特定场景下的公平责任）。然而，在司法实践中，若孩子伤势严重且大人无过错，法院可能根据公平原则，酌情判令大人分担部分损失（如医疗费的一部分），但此非强制性规定，且分担比例通常较低。

3. 若无法确定过错：

   • 无法确定过错情形：如碰撞发生突然，双方均无法证明对方存在过错，或证据不足导致过错无法认定。
   • 赔偿责任：根据公平原则，双方可能需分担一定赔偿责任。具体分担比例需由法院根据案件实际情况（如双方经济状况、碰撞发生的环境等）酌情判定。

法律建议：

• 收集证据：无论哪种情形，收集证据是关键。包括现场照片、视频、证人证言、医疗记录等，以证明碰撞发生的过程、原因及伤势情况。
• 协商解决：在责任明确或双方对责任有共识的情况下，可尝试通过协商解决赔偿问题，以节省时间和成本。
• 诉讼途径：若协商无果，可向法院提起诉讼，由法院根据证据和法律规定判定责任及赔偿金额。

可能后果：

• 若大人存在过错且未承担赔偿责任，可能面临法律诉讼及强制执行，影响个人信用及财产。
• 若孩子伤势严重且未得到及时赔偿，可能影响其治疗及康复，甚至导致长期残疾或心理创伤。

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