有妄想症的人写的遗嘱，其效力需具体情况具体分析，不能一概而论地判定有效或无效。以下是从不同角度对此问题的详细分析：
一、法律层面分析
遗嘱有效的前提：
- 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，遗嘱有效的前提是立遗嘱人具备完全民事行为能力，意思表示真实，内容合法且形式符合法律规定。这意味着立遗嘱人在订立遗嘱时，必须能够清楚地认识自己的行为及其后果，并自主表达意愿。
妄想症对遗嘱效力的影响：
- 妄想症是一种精神障碍症状，患者会坚信一些与事实不符的想法或观念，且无法通过理性思考纠正。这种状态可能导致患者无法正确认识和判断自己的行为和后果，也无法真实、自主地表达自己的意愿。
- 如果妄想症严重到影响立遗嘱人对自身行为及遗嘱内容的认知和判断能力，那么这份遗嘱可能因意思表示不真实而无效。
二、实践层面分析
医学鉴定的作用：
- 在实践中，往往需要专业的医学鉴定来确定立遗嘱人在立遗嘱时的精神状态和民事行为能力。如果经鉴定，立遗嘱人虽有妄想症，但在立遗嘱时仍能清晰认识自己行为，能够正确表达财产处分意愿，且遗嘱形式也符合法律要求，那么遗嘱可认定为有效。
- 反之，如果鉴定结果显示立遗嘱人在立遗嘱时因妄想症而无法正确认识和判断自己的行为和后果，那么遗嘱可能被认定为无效。
证据的综合考量：
- 除了医学鉴定外，法院在认定遗嘱效力时还会综合考虑其他证据，如医疗机构出具的诊断报告、遗产处置期间所做的心理评估以及见证者的证言等。这些证据有助于法院更全面地了解立遗嘱人在立遗嘱时的精神状态和行为能力。
三、特殊情况下的处理
公证遗嘱的特殊性：
- 如果遗嘱经过了公证，那么其效力通常更强。因为公证遗嘱是公证机构根据遗嘱人的申请，依法证明其立遗嘱行为的真实性、合法性的活动。然而，即使遗嘱经过了公证，如果立遗嘱人在立遗嘱时处于妄想状态且无法正确认识和判断自己的行为和后果，那么这份公证遗嘱也可能被认定为无效。
其他形式遗嘱的考量：
- 对于未经过公证的遗嘱（如自书遗嘱、代书遗嘱等），其效力的认定同样需要综合考虑立遗嘱人的精神状态、行为能力以及遗嘱的形式和内容等因素。
四、建议与注意事项
及时寻求专业帮助：
- 如果您或您身边的人患有妄想症并打算订立遗嘱，建议及时寻求专业律师和医生的帮助。律师可以为您提供法律方面的指导，确保遗嘱的形式和内容符合法律规定；医生则可以对您或您身边的人的精神状态进行评估，为遗嘱的效力提供医学方面的依据。
注意遗嘱的保存和更新：
- 无论遗嘱是否经过公证，都应注意其保存和更新。如果立遗嘱人的精神状态或财产状况发生变化，应及时更新遗嘱以确保其效力。同时，应将遗嘱保存在安全可靠的地方，并告知相关人员遗嘱的存放位置和内容。
总结来看，有妄想症的人写的遗嘱的效力需具体情况具体分析。不能仅因存在妄想症就直接判定遗嘱无效，而要综合多方面因素谨慎认定。如果您对此类问题有进一步的疑问或需要法律帮助，请直接向我咨询。