针对您提出的“签了责任认定书后续医疗费怎么办”的问题，这主要涉及到交通事故后医疗费用的报销流程。以下是根据汕尾市医疗保障局的相关规定，为您详细解答的后续医疗费处理办法：

一、基本处理原则

凡在我市（以汕尾市为例，具体政策可能因地区而异）参加基本医疗保险的人员，在发生交通事故并受伤住院后，若负有事故责任，可以协调入住医院按照事故责任和支付规定来记账报销基本医疗费用。

二、具体处理流程

1. 适用简易程序处理的道路交通事故：

   • 如果参保人负有事故责任，其家属需要向入住医院提交道路交通事故认定书（简易程序）。
   • 办理医保登记手续后，入住医院会根据事故责任给予记账。
   • 出院结算时，医院会根据支付规定报销基本医疗费用。

2. 适用一般程序处理的道路交通事故：

   • 参保人若负有事故责任，需要出具《道路交通事故受伤人员基本医疗费用记账通知书》。
   • 同样办理医保登记手续后，入住医院会按照基本医疗费用30%的额度（具体比例可能因地区或政策调整而有所不同）给予记账。
   • 出院结算时，需提交道路交通事故认定书，医院会根据事故责任和支付规定报销基本医疗费用。

3. 在我市以外医院抢救治疗的情况：

   • 如果参保人在我市以外医院抢救治疗，并且负有事故责任，出院后需要凭医疗发票、清单、道路交通事故认定书和相关证明材料，到当地的医保中心（如陆丰市医保中心）报销相应的基本医疗费用。

三、注意事项

• 请确保您已参加基本医疗保险，并了解当地的医保政策。
• 在处理交通事故时，务必保留好所有相关的医疗发票、清单、道路交通事故认定书等证明材料。
• 如果您对具体的报销流程或政策有疑问，建议咨询当地的医保中心或相关部门以获取更准确的信息。

四、特殊情况处理

• 如果您之前发生交通事故尚在治疗，且符合基本医疗保险支付规定的，可以参照上述通知执行报销流程。

综上所述，签了责任认定书后，后续的医疗费处理主要依赖于您的医保状态和事故处理程序。请按照上述流程操作，并保留好所有相关证明材料，以便顺利报销医疗费用。如有任何疑问或需要进一步的帮助，请随时咨询当地的医保中心或相关部门。