整容纠纷中主要负责任人的确定需综合考量多方面因素，无法一概而论，以下从不同角度进行分析：
医疗机构或医务人员
- 主要责任情形：若医疗机构或其医务人员在整容过程中存在医疗过失，如术前评估失误、操作不当、未充分告知手术风险、手术器械消毒不达标等，导致患者受到损害，医疗机构通常需承担主要责任。例如，因手术器械消毒不达标导致患者术后感染，医院应承担相应责任。
- 法律依据：根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
患者自身
- 责任情形：若患者自身隐瞒重要病史，如特殊过敏史、严重疾病史等，影响手术安全，导致术后出现不良后果，患者自身可能需承担一定责任。例如，患者有特殊过敏史未告知，术后过敏引发问题，自身存在过错。
- 法律分析：患者有义务如实告知医务人员自身健康状况，以便医务人员做出准确的术前评估和手术方案。若因患者隐瞒病史导致不良后果，患者需承担相应责任。
整容材料生产厂家或供应商
- 责任情形：若所使用的整容材料存在质量问题，如假体破裂、填充物过敏等，且能证明材料质量缺陷与损害后果之间存在因果关系，生产厂家或供应商可能需要承担责任。例如，隆胸假体破裂，若能证明假体质量缺陷，厂家有责任。
- 法律依据：根据《中华人民共和国民法典》及相关产品质量法规，产品存在缺陷造成他人损害的，生产者应当承担侵权责任。
责任比例的确定：
- 具体责任比例需通过专业医疗鉴定确定，根据各方过错程度划分。医疗鉴定将综合考虑医疗机构、患者自身以及整容材料供应商等各方的过错情况，以及过错与损害后果之间的因果关系。
- 若协商不成，患者可通过法律途径，向法院起诉，由法院依据鉴定结论和相关证据判定责任归属及赔偿比例。
建议与注意事项：
- 患者在整容前应充分了解手术风险，选择有资质的医疗机构和医务人员，并如实告知自身健康状况。
- 术后若出现不良后果，患者应及时封存病历等相关资料，为后续维权保留证据。
- 双方可先协商赔偿事宜，协商不成时，患者可通过法律途径维护自身权益。
整容纠纷的责任划分是一个复杂且严肃的问题，涉及多方面因素。若您遇到整容纠纷，有问题可以直接向我咨询，我将根据您的具体情况提供专业的法律建议。