仅知道小三的抖音号，一般难以直接起诉。以下从不同法律角度为你详细分析：

从起诉条件角度

根据我国民事诉讼法的规定，起诉需要满足明确的被告这一条件。抖音账号本身并非法定意义上的身份识别标记，仅知道抖音号，无法准确确定被告的真实身份信息，如真实姓名、居住地址、身份证号码等。在正式提起诉讼时，明确的被告身份信息是必不可少的前提条件，否则法院很可能不会受理起诉请求。你可以尝试借助抖音平台提供的相应途径，依法依规向平台提出申请，获取对方的实际身份信息，但平台是否配合需视具体情况及相关法规而定。若无法从平台获得所需信息，就需要竭尽全力搜寻其他可能存在的线索与证据，以确认对方的真实身份。

从侵权行为角度

• 若涉及重婚行为：如果小三的行为构成重婚，即与有配偶者以夫妻名义共同生活，可能涉嫌触犯刑法。此时，你可以向公安机关报案，由公安机关进行侦查立案。若要提起刑事自诉，也需要明确被告的身份信息。
• 若造成精神损害：若小三的行为对婚姻关系中的一方造成了精神损害，比如长期骚扰、诽谤等，被损害方可以以侵权为由向法院提起民事诉讼，要求小三停止侵权行为、消除影响、赔礼道歉等。但同样需要提供充分的证据证明小三的行为与自己的损害之间存在因果关系，例如保存小三的骚扰信息、诽谤言论等相关证据，并且要明确被告身份。
• 若存在财产纠纷：如果对方在婚姻关系存续期间赠与小三大量财物，另一方可以以夫妻共同财产受到侵害为由向法院提起诉讼，要求小三返还相应财物。这同样需要有确凿的证据证明赠与行为及财物的性质等，同时也需要明确被告身份才能顺利起诉。

实际操作建议

• 收集证据：除了尝试获取对方身份信息外，要积极收集与案件相关的其他证据，如聊天记录、转账凭证、证人证言等，以证明小三的行为以及其与损害结果之间的因果关系。
• 咨询专业意见：在处理此类复杂问题时，建议及时寻求专业律师的帮助。律师可以根据具体情况，为你制定合适的诉讼策略，指导你收集和整理证据，提高诉讼的成功率。

如果你还有其他关于侵权损害（人格权）方面的法律问题，欢迎直接向我咨询。