交通事故伤残赔偿金不包括医疗费，以前花的医疗费用不会算在伤残赔偿金内，而是需要单独计算并赔付。以下从不同角度为您详细分析：

1. 定义与性质：

   • 伤残赔偿金：这是对因交通事故导致伤残的受害人给予的赔偿，旨在弥补其因伤残而遭受的收入减少、生活不便等长期损失。它关注的是受害人未来的生活质量与经济状况。
   • 医疗费：指受害人因交通事故受伤后接受治疗所产生的实际费用，包括挂号费、检查费、治疗费、药费等。这些费用是受害人为了得到及时救治和康复而必须支付的。

2. 赔偿依据与计算方式：

   • 伤残赔偿金：根据伤残等级、受害人年龄、受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准等因素计算。它是一个综合考量了多种因素的赔偿项目。
   • 医疗费：则根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。它是一个基于实际发生费用的赔偿项目。

3. 赔付目的与流程：

   • 伤残赔偿金：侧重于对伤残受害人未来生活的补偿，以保障其生活质量。在赔付流程上，它通常是在受害人伤残等级确定后，根据相关标准进行计算并赔付。
   • 医疗费：主要是为了填补受害人已经发生的医疗支出，使其能得到及时救治和康复。在赔付流程上，它要求受害人妥善保存好医疗费相关凭证，如医药费发票、住院费清单等，以便在索赔时能够准确主张权利。

法律建议：

• 在交通事故赔偿中，医疗费需单独计算并赔付，不能包含在伤残赔偿金内。因此，您在主张权利时，应分别列出医疗费和伤残赔偿金的请求，并提供相应的证据支持。
• 为了确保您的权益得到充分保障，建议您在发生交通事故后，及时咨询专业律师，了解具体的赔偿流程和标准，以及需要准备哪些证据材料。

可能的法律后果：

• 如果您未能妥善保存医疗费相关凭证，或者未能准确主张医疗费和伤残赔偿金的请求，可能会导致您的赔偿请求得不到全额支持，从而遭受经济损失。

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