针对您提出的“打耳洞过了四五年还能罚款吗”这一问题，我们需要从法律的角度进行深入分析。

首先，要明确的是，打耳洞（穿耳孔术）在《医疗美容项目分级管理目录》中被明确列为美容外科一级项目。这意味着，尽管打耳洞看似简单，但它实际上是一种对人体具有创伤性和侵入性的医疗美容行为，需要由专业的执业医师在严格的消毒和规范操作下进行。

接下来，我们来看相关的法律规定。根据《中华人民共和国医师法》第十三条和第五十九条的规定，未取得《医师资格证》及《医师执业证》的人员不得从事医师执业活动，否则将由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令停止非法执业活动，并没收违法所得和药品、医疗器械，同时处以违法所得二倍以上十倍以下的罚款（违法所得不足一万元的，按一万元计算）。

现在，回到您的问题上来。打耳洞的行为是否会被罚款，并不取决于时间的长短（如过了四五年），而是取决于行为本身是否合法。如果打耳洞的行为是由未取得相应资质的人员在非正规医疗机构内进行的，那么这种行为就是违法的，无论过了多久，都有可能被相关部门查处并受到罚款等行政处罚。

在您提供的参考信息中，就有一个典型的案例：某首饰加工店的经营者在未取得《医疗机构执业许可证》、个人未取得《医师资格证》及《医师执业证》的情况下，为顾客打耳洞并收取费用，最终被卫生健康主管部门处以罚款等行政处罚。

因此，我要强调的是，无论打耳洞的行为已经过去了多久，只要它是违法的，就有可能被相关部门查处并受到相应的处罚。所以，为了保障自己的权益和安全，建议在进行打耳洞等医疗美容行为时，一定要选择正规的医疗机构和有资质的执业医师。