关于家庭医生签约是否必须面对面签的问题，实际上，签约方式并非仅限于面对面一种。根据相关政策文件和实际操作流程，家庭医生签约服务提供了线上和线下两种签约方式，以满足不同居民的需求。

线下签约流程

对于选择线下签约的居民，家庭医生会根据签约服务规范，进一步强化身份核验，并优化与居民“面对面”签约、协议告知与解读等流程。具体来说：

• 对于携带移动终端（如手机、平板等）的居民：家庭医生会指导居民通过市级或区级的“互联网+”家庭医生签约服务信息平台，验证居民身份证信息，实名认证成功后，方可完成签约。
• 对于无法提供移动终端的居民：家庭医生会通过社区卫生服务中心的工作手机、PDA等设备，验证居民身份证信息，实名认证成功后，完成签约。

线上签约流程

线上签约则更加便捷，居民可以在完成实名认证的基础上，通过市级“互联网+”家庭医生签约服务信息平台留存签署的签约电子协议书。这种方式不仅节省了时间，还方便了居民随时查看和管理自己的签约信息。同时，线上签约也支持解约、改签等操作，且会按照质控要求及时响应。

签约方式的灵活性

从上述流程可以看出，家庭医生签约服务并不强制要求面对面签约。居民可以根据自己的实际情况和需求，选择线上或线下的签约方式。这种灵活性不仅提高了签约的效率，也增强了居民对签约服务的满意度和接受度。

签约服务的内涵

无论选择哪种签约方式，家庭医生都会根据签约服务规范为签约居民提供包括基本医疗服务、健康管理服务、公共卫生服务以及其他服务在内的全方位健康管理。这些服务旨在促进居民的健康，提高生活质量，并形成长期稳定的契约服务关系。

综上所述，家庭医生签约并非必须面对面签，居民可以根据自己的需求和实际情况选择线上或线下的签约方式。同时，无论选择哪种方式，家庭医生都会为签约居民提供全面、连续、协同的基本医疗卫生服务。