在责任认定书下来后，赔偿金的支付方式主要依据双方是否就赔偿事宜达成一致，以及是否涉及保险理赔来确定。以下是详细的解答：
一、双方协商达成一致
如果双方能够就赔偿金额、支付方式等事宜进行友好沟通并达成一致意见，那么加害方（即责任方）应及时、主动地将赔偿款项直接交付给受害方。这种支付方式简单直接，可以节省双方的时间和精力，避免不必要的麻烦。在支付时，建议双方选择安全可靠的支付方式，如银行转账，并确保款项能准确无误地到达受害方手中。
二、涉及保险理赔
如果事故涉及保险理赔，加害方需要第一时间通知其投保的保险公司。保险公司会对事故责任进行详细核定，确认无误后，会以银行转账等安全可靠的方式将赔偿款项支付给受害方。这种方式可以确保赔偿款项的准确性和及时性，同时也有助于减轻加害方的经济负担。
三、法院判决与执行
如果双方在赔偿问题上无法达成共识，受害方可以向法院提起诉讼。法院经过审理后，会依法作出判决，确定赔偿金额和支付方式。如果加害方未按照判决履行赔偿义务，受害方有权向法院申请强制执行。法院会依据法定程序，强制加害方给付赔偿款项，以维护受害方的合法权益。
四、注意事项
在整个赔偿过程中，双方都应注意妥善保留好相关的支付凭证和证据材料。这些凭证和材料对于避免后续可能出现的纠纷至关重要。同时，双方也应保持沟通，尽量通过协商解决问题，以减少不必要的法律程序和损失。
综上所述，责任认定书下来后，赔偿金的支付方式主要根据双方协商情况、是否涉及保险理赔以及法院判决与执行来确定。无论采用哪种方式，都应确保赔偿款项的准确性和及时性，并妥善保留好相关凭证和材料。