在医生指导下用药且医生未告知药物副作用导致肠出血的情况下，医生是否需要承担责任，这主要取决于几个关键因素：医生是否有告知义务、是否违反了相关法律法规或诊疗规范，以及未告知副作用与肠出血之间是否存在直接的因果关系。

1. 医生的告知义务：

   • 医生在开具药物时，有义务向患者说明药物的名称、用法、用量，以及可能产生的副作用或不良反应。这是基于《执业医师法》和《医疗事故处理条例》等法律法规的规定，医生需确保患者的知情同意权。

2. 违反诊疗规范：

   • 如果医生未履行告知义务，且这种未告知行为违反了相关的诊疗规范或医疗操作常规，那么医生就可能因此承担医疗责任。

3. 因果关系：

   • 必须证明患者肠出血的损害结果是由于医生未告知药物副作用的直接过失行为导致的。这需要专业的医疗事故技术鉴定或医疗损害鉴定来确认。

综上所述，如果医生确实未履行告知药物副作用的义务，且这种未告知直接导致了患者的肠出血，那么医生是需要承担相应责任的。在这种情况下，患者或患者家属有权依法提出医疗事故鉴定申请，并根据鉴定结果寻求相应的法律救济，包括与医疗机构进行和解协商，或通过法律途径解决纠纷，如提起民事诉讼等。

因此，在处理此类医疗纠纷时，建议首先尝试与医疗机构进行沟通协商；若协商无果，可以考虑通过医疗事故技术鉴定、人民调解、行政诉讼或民事诉讼等法律途径来维护自身权益。在整个过程中，确保病历等关键证据的封存和固定是合法、有效的，这对于后续的法律程序至关重要。

如果您或您的家人遇到了类似情况，建议首先封存相关病历资料，保持冷静并详细记录事件经过，然后及时与医疗机构沟通表达您的诉求。如果沟通无果，可以考虑寻求专业律师（如我）的帮助，通过法律途径来确保您的权益得到妥善维护。