债权人擅自使用质押车辆，确实需要支付费用，并可能承担赔偿责任。

在法律上，质押权设立后，质权人虽然占有质押财产，但其目的仅在于担保债权的实现，并不享有对质押财产的使用收益权。如果质权人未经出质人同意，擅自使用质押财产，且因此造成出质人损害的，质权人需要承担赔偿责任。

例如，在一个案例中，韩某将车辆质押给康某作为借款的担保，但康某在保管期间未经许可擅自使用车辆，且使用频率和路程长度远超合理保管范围，结果被判赔偿韩某车辆损失。同样，在另一个案例中，张某因擅自使用质押车辆并导致损害，也被法院判决承担赔偿责任。

因此，作为债权人，在占有质押车辆时，应妥善保管，不得擅自使用。如果因擅自使用造成车辆损坏、折旧或其他损失，出质人有权要求赔偿。赔偿金额通常会根据车辆的品牌、新旧程度、使用时长、行车公里数以及双方过错程度等因素综合考虑后确定。

所以，债权人应严格遵守法律规定，尊重出质人的财产权益，避免擅自使用质押车辆，以免承担不必要的法律责任。