交通事故判决书下来后，保险公司再上诉，通常不需要按一审赔付。下面我将对此进行详细解释：

1. 一审判决的效力：一审判决在送达后，会有一段时间的上诉期。在这个上诉期内，如果保险公司选择上诉，那么一审判决就并未生效。因此，保险公司无需按照一审判决来进行赔付。

2. 二审程序：如果保险公司上诉，案件将进入二审程序。二审法院将对一审法院的判决进行审查，并根据事实和法律作出维持、改判或者撤销原判等决定。在二审期间，赔付问题将依据二审法院的最终判决来确定。

3. 赔付时机的选择：通常，保险公司会根据二审法院的最终判决来进行赔付。如果二审法院维持原判，保险公司将按照一审判决的金额进行赔付；如果二审法院改判或者撤销原判，保险公司将依据二审法院的新判决来进行赔付。

综上所述，交通事故判决书下来后，保险公司再上诉，并不意味着需要按一审赔付。赔付问题将依据二审法院的最终判决来确定。如果你在这方面有进一步的法律问题或疑问，可以直接向我咨询。