关于你提到的“车祸开绿通垫付最后还不上”的问题，这里是我的详细解答：

首先，我们要明确“开绿通垫付”通常指的是在交通事故中，为了及时救治伤者，由某方（可能是保险公司、救助基金或肇事方等）先行垫付医疗费用等费用的情况。而“还不上”则意味着垫付后，相关责任方未能按时或无法偿还这笔垫付费用。

核心结论：若车祸中开绿通垫付后无法偿还，需根据具体垫付方和责任方的约定及法律规定来确定处理方式，可能涉及追偿、诉讼等法律手段。

接下来，我从几个角度来分析这个问题：

1. 垫付方的权利与义务：

   • 垫付方在垫付时通常会与相关责任方签订协议，明确垫付的金额、用途、偿还方式及时间等。
   • 若责任方未能按时偿还，垫付方有权根据协议要求责任方偿还，并可能加收滞纳金或采取其他法律措施。

2. 责任方的责任：

   • 责任方（如肇事司机或车主）在享受垫付带来的便利时，也承担了按时偿还垫付费用的义务。
   • 若无法偿还，责任方可能面临垫付方的追偿，甚至被诉至法院，承担法律责任。

3. 法律途径：

   • 若垫付方与责任方无法就偿还事宜达成一致，垫付方可以通过法律途径来维护自己的权益。
   • 这可能包括向法院提起诉讼，要求责任方偿还垫付费用及相应利息、滞纳金等。

4. 特殊情况处理：

   • 若责任方因经济困难或其他原因确实无法偿还，垫付方可以考虑与责任方协商分期偿还、减免部分费用等方案。
   • 同时，垫付方也可以寻求政府相关部门的帮助，如申请救助基金等，以减轻自身的经济负担。

综上所述，车祸开绿通垫付后无法偿还的情况需要根据具体情况来处理。若你作为垫付方或责任方遇到了这样的问题，建议尽快与对方协商，并寻求专业的法律帮助来维护自己的权益。你可以直接向我咨询相关的法律问题，我会根据你的具体情况给出更具体的建议。