如果和邻居打架后来把邻居打伤了，一般情况下是需要承担赔偿责任的。以下是详细的分析和解答：

一、赔偿责任的法律依据

根据我国《民法典》侵权责任编及第一千一百七十九条等相关法律法规，侵害他人造成人身损害的，应当承担赔偿责任。这包括医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。若造成残疾，还应赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；若造成死亡，则应赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

二、赔偿责任的划分

1. 双方都有过错：若双方均存在过错，责任通常按各自过错比例分担。
2. 一方存在主要过错：若一方无故挑衅或先动手攻击另一方导致受伤，该方通常需承担主要甚至全部赔偿责任。

三、赔偿的具体项目

1. 医疗费：包括受害者因受伤接受治疗所支出的实际医疗费用，需有相关医疗票据作为凭证。
2. 误工费：受害者因受伤无法正常工作导致的收入减少，需提供误工证明和收入损失的证据。
3. 护理费：对于需要专人护理的受害者，根据护理人员的收入状况、护理人数和护理期限确定赔偿数额。
4. 交通费：受害者及其必要的陪护人员因就医或转院治疗发生的交通费用，需以交通票据为准。
5. 其他费用：如营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，根据具体情况和法律规定进行赔偿。

四、处理流程与建议

1. 报警与就医：受害人应首先报警并前往医院进行全面检查和治疗，同时保留好所有相关证据。
2. 证据收集：保留病历、诊断证明、检查报告、医疗费用票据等，这些证据在后续索赔过程中至关重要。
3. 协商与调解：尝试与邻居协商解决赔偿事宜；若协商不成，可向居民委员会、村民委员会或相关调解组织申请调解。
4. 法律途径：若调解也无法达成一致，受害人可向有管辖权的人民法院提起民事诉讼，通过法律途径维护自己的合法权益。

综上所述，和邻居打架并把邻居打伤后，一般需要承担赔偿责任。具体赔偿金额和方式需根据法律规定和实际情况来确定。在处理此类纠纷时，建议保持冷静，依法维权。如果你有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。