关于“送精神病院出来谁签字”的问题，这通常涉及到精神病人的入院与出院程序，以及相关的法律责任。以下是根据不同情况给出的详细解答：
一般情况下的出院签字：
- 在大多数情况下，精神病人入院治疗是由其家属或监护人决定的，并且在治疗过程中，家属或监护人需要积极参与并了解病人的治疗情况。
- 当精神病人达到出院标准时，医院会通知家属或监护人前来办理出院手续。此时，出院文件通常需要由家属或监护人签字确认，以确保病人得到妥善的后续照顾和管理。
涉及强制医疗的情况：
- 如果精神病人是因实施暴力行为、危害公共安全或严重危害公民人身安全而被强制医疗的，那么其入院和出院程序将更为严格。
- 在这种情况下，入院时可能需要由公安机关、检察机关或法院等相关部门依据法律程序进行决定，并签字确认。
- 出院时，同样需要这些相关部门或指定的监护人签字确认，以确保病人出院后的行为不会对社会造成危害。
特殊情况下的出院签字：
- 如果精神病人没有家属或监护人，或者家属、监护人无法履行签字职责，那么医院可能会根据相关法律法规和内部规定，寻求其他合适的签字人，如社会福利机构、民政部门或指定的代理人等。
综上所述，送精神病院出来谁签字这个问题，主要取决于病人的具体情况和入院原因。在一般情况下，家属或监护人负责签字；在涉及强制医疗的情况下，可能需要由相关部门或指定的监护人签字；在特殊情况下，医院会依据法律法规和内部规定寻求其他合适的签字人。如果您有具体的法律问题或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。