犯人仅凭县医院的证明是无法办理保外就医的。具体分析如下：

一. 保外就医的医学证明要求

• 根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百六十五条，对罪犯确有严重疾病，必须保外就医的，由省级人民政府指定的医院诊断并开具证明文件。这意味着，只有省级人民政府指定的医院出具的证明文件才具有法律效力，用于申请保外就医。

二. 县医院证明的法律效力

• 县医院虽然可以提供医疗证明，但其并非省级人民政府指定的医院，因此其出具的证明文件不符合保外就医的医学证明要求，不能作为申请保外就医的有效依据。

三. 申请保外就医的流程

• 犯人若需申请保外就医，应首先前往省级人民政府指定的医院进行诊断，并取得该医院开具的证明文件。
• 在取得有效证明文件后，根据罪犯所处的不同阶段（交付执行前或交付执行后），由相应的人民法院或监狱、看守所提出书面意见，并报省级以上监狱管理机关或设区的市一级以上公安机关批准。

综上所述，犯人仅凭县医院的证明是无法办理保外就医的。必须前往省级人民政府指定的医院进行诊断，并取得有效的证明文件，才能按照法定流程申请保外就医。如有进一步需要，您可以继续咨询我。