工伤停工留薪期的确定是一个涉及多个因素的过程，以下是关于如何确定工伤停工留薪期90天的详细解答：
一、停工留薪期的定义
停工留薪期是指职工因工伤伤残等级5-10级，在恢复治疗期间需要暂停工作，并在此期间内保持原工资福利待遇不变的期间。这个期间由所在单位按月支付工资。
二、停工留薪期的确定方式
依据医疗证明确定：
- 停工留薪期的主要依据是医疗机构给出的诊断证明、休假证明等医疗文件。
- 当工伤职工需要暂停工作接受工伤医疗时，应根据这些医疗文件来明确停工留薪期的具体时长。
特殊情况延长确认：
- 如果职工伤情严重或者情况特殊，需要延长停工留薪期的，可以由设区的市级劳动能力鉴定委员会进行确认。
- 延长后的停工留薪期通常也不会超过12个月，且需经劳动能力鉴定委员会确认。
法定停工留薪期：
- 部分省市制定了详细的《停工留薪期管理办法》，其中规定了不同受伤部位及职业病的停工留薪期。
- 在这些省市，停工留薪期的确定需严格按照当地规定执行。
酌定停工留薪期：
- 对于没有制定停工留薪期目录的省市，停工留薪期可以由仲裁委或法院根据具体情况进行酌定。
- 酌定的停工留薪期一般也不超过12个月。
三、关于90天停工留薪期的确定
- 在具体情况下，90天的停工留薪期可能是根据医疗机构的诊断证明和休假证明确定的，也可能是根据当地《停工留薪期管理办法》或仲裁委、法院的酌定结果确定的。
- 如果90天的停工留薪期是依据医疗证明确定的，那么应确保有相应的医疗文件作为支持。
- 如果90天是基于特殊情况的延长或法定/酌定停工留薪期的一部分，那么应确保已经过相应的确认或裁定程序。
四、注意事项
- 停工留薪期的确定应严格按照相关法律法规和当地政策执行。
- 职工在停工留薪期内应享受原工资福利待遇不变，单位应按月支付。
- 如果单位拒绝支付停工留薪期工资或对其有异议，职工可以通过法律途径维护自己的合法权益。
综上所述，工伤停工留薪期90天的确定是一个综合考量的过程，需要依据医疗证明、特殊情况延长确认、法定或酌定停工留薪期等因素来确定。在具体操作中，应严格按照相关法律法规和当地政策执行，并确保职工的合法权益得到保障。