老人在敬老院意外身亡，敬老院如未尽到安全保障义务，则应当承担侵权责任，赔偿项目包括丧葬费和死亡赔偿金等合理费用。具体分析如下：
一. 敬老院的责任判定
- 根据《中华人民共和国民法典》第一千一百九十八条，宾馆、商场、银行、车站、机场、体育场馆、娱乐场所等经营场所、公共场所的经营者、管理者或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。敬老院作为老年人的照护机构，同样属于此范畴，应当对其内的老年人尽到安全保障义务。
- 若敬老院未能履行这一义务，导致老人在其内意外身亡，则敬老院应当承担相应的侵权责任。
二. 赔偿项目
- 根据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
- 在老人意外身亡的情况下，赔偿项目主要包括丧葬费和死亡赔偿金，以及可能存在的其他为处理丧事而支出的合理费用。
三. 赔偿处理
- 赔偿的具体数额需要根据实际情况进行计算，包括老人的年龄、收入状况、家庭情况等因素，以及丧葬费的实际支出情况。
- 若敬老院对老人的死亡负有责任，则应当与受害方或家属进行协商，确定赔偿方案。
综上所述，老人在敬老院意外身亡，敬老院如未尽到安全保障义务，则应当承担侵权责任，并赔偿丧葬费、死亡赔偿金等合理费用。如有进一步需要，您可以继续咨询我。