医疗损害鉴定报告通常必须包含论证部分。以下是详细的解释：
医疗损害鉴定报告是医疗损害鉴定过程中的重要文件，它对于确定医疗行为是否存在损害、损害的程度以及责任归属等问题具有关键作用。一份完整的医疗损害鉴定报告，不仅应当客观、全面地反映鉴定过程，还应当通过严谨的论证来支撑其结论。
论证部分是医疗损害鉴定报告的核心，它主要包括对鉴定依据、鉴定方法、鉴定过程以及鉴定结论的详细阐述和论证。具体来说：
鉴定依据：论证部分应明确列出鉴定所依据的法律法规、医学规范、临床指南等，确保鉴定的合法性和规范性。
鉴定方法：阐述鉴定过程中所采用的具体方法、技术手段以及鉴定流程，以体现鉴定的科学性和严谨性。
鉴定过程：详细描述鉴定过程中的观察、检查、实验等环节，以及这些环节所依据的事实和证据，确保鉴定过程的客观性和真实性。
鉴定结论：结合鉴定依据、鉴定方法和鉴定过程，对医疗行为是否存在损害、损害的程度以及责任归属等问题进行综合分析，并得出明确的结论。这一结论应当基于充分的论证和证据支持，确保结论的公正性和准确性。
综上所述，医疗损害鉴定报告中的论证部分是不可或缺的，它对于确保鉴定的公正性、准确性和科学性具有重要意义。因此，在撰写医疗损害鉴定报告时，应当注重论证部分的撰写，确保其内容完整、逻辑清晰、证据充分。