伤残评定并非简单地按照出院前或出院后来决定，而是需要根据伤者的具体治疗情况和伤情稳定程度来判断。以下是关于伤残评定时机的详细解答：

一、评定时机依据

根据《人体损伤致残程度分级》及相关试用指南的规定，伤残鉴定的时机应在原发性损伤及其与之确定有关联的并发症治疗终结或者临床治疗效果稳定后进行。这意味着，伤者需要等到伤情基本稳定，且治疗已经终结或达到临床效果稳定时，才能进行伤残鉴定。

二、治疗终结与临床效果稳定的判断

1. 治疗终结：通常指的是伤者已经完成了必要的医疗治疗，包括手术、药物治疗、康复等，且伤情已经基本稳定，不再需要进一步的医疗干预。

2. 临床效果稳定：指的是伤者的症状已经消失或稳定，体征达到相对固定，经评估其组织器官结构破坏或功能障碍符合难以继续恢复的情形。这通常需要通过医疗机构的评估来确定。

三、具体评定时机

1. 出院后三个月：一般情况下，伤者可以在出院后三个月进行伤残鉴定，但前提是伤情已经稳定。

2. 特殊情况：对于某些特殊类型的损伤，如神经损伤、颅脑损伤等，可能需要更长的时间来达到临床效果稳定，因此伤残鉴定的时机也会相应推迟。例如，对于神经损伤所致的视、听觉功能障碍，可能需要伤后6个月以上才能进行鉴定。

3. 提前鉴定：如果伤情稳定且医疗机构建议可以提前进行伤残鉴定，那么伤者也可以根据实际情况向有资格的伤残鉴定机构申请提前评定。

四、注意事项

1. 选择鉴定机构：伤者应选择具有资格的伤残鉴定机构进行评定，以确保鉴定结果的准确性和权威性。

2. 提供完整资料：在进行伤残鉴定时，伤者需要提供完整的医院病历资料、个人身份证明等相关材料，以便鉴定机构能够全面、准确地评估伤情。

综上所述，伤残评定的时机并不是简单地按照出院前或出院后来决定，而是需要根据伤者的具体治疗情况和伤情稳定程度来判断。伤者应在医生的指导下，选择合适的时机进行伤残鉴定，以确保自己的合法权益得到保障。