交通事故发生后，伤者是否需要自己先垫付医疗费，这取决于多种情况。
法律规定与保险情况：
- 根据相关法律规定，交通事故中的抢救费用可以由保险公司在责任限额内支付，或者由道路交通事故社会救助基金垫付。如果这部分费用得到了垫付，伤者就无需自己先行承担。
- 如果未获得垫付或者垫付不足，伤者可能需要自己先垫付一部分或全部医疗费用。但这并不意味着伤者最终需要承担这些费用，他们可以在后续向肇事方及其保险公司索赔。
实际操作建议：
- 在交通事故发生后，应首先确保伤者的救治，及时拨打急救电话并通知交警。
- 尽快了解肇事车辆的保险情况，如果有保险，可以尝试与保险公司沟通，看是否能直接由保险公司垫付相关费用。
- 保留好所有与医疗费用相关的凭证，如发票、病历等，以便后续索赔。
- 如果与肇事方或保险公司就赔偿问题无法达成一致，可以通过法律途径解决，如提起民事诉讼。
综上所述，交通事故中的伤者并非一定要自己先垫付医疗费。在实际操作中，应根据具体情况和法律规定来处理。如果有任何疑问或困惑，建议直接向我咨询，我会根据你的实际情况提供相应的法律建议。