大额医疗费用是可以在个税中进行扣除的，但有一定的条件和限额。

具体来说，根据相关政策规定，在一个纳税年度内，纳税人发生的与基本医保相关的医药费用支出，扣除医保报销后个人负担（指医保目录范围内的自付部分）累计超过15000元的部分，可以在办理年度汇算清缴时，在80000元限额内据实扣除。这里有几个关键点需要注意：

1. 扣除范围：必须是与基本医保相关的医药费用支出，且是医保报销后的个人负担部分。
2. 扣除条件：个人负担部分需要累计超过15000元，才能开始享受扣除。
3. 扣除限额：在80000元限额内据实扣除，即超过80000元的部分将不再享受扣除。

例如，如果某纳税人在一个纳税年度内发生了40000元的医药费用支出，其中医保报销了25000元，个人负担部分为15000元。由于个人负担部分未超过15000元的扣除门槛，因此该纳税人无法享受大病医疗扣除。但如果个人负担部分达到了20000元，那么超出15000元的部分（即5000元）可以在80000元限额内据实扣除。

此外，纳税人发生的医药费用支出可以选择由本人或者其配偶扣除，未成年子女发生的医药费用支出可以选择由其父母一方扣除。但需要注意的是，纳税人父母的大病医疗支出目前并未纳入大病医疗扣除范围。

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