个税申报时按月扣除的基本医疗费用里不包含大病医疗费用。下面我来详细解释一下：

1. 基本医疗费用扣除：在个税申报中，按月扣除的基本医疗费用通常指的是日常的医疗费用支出，如门诊费、药费等，这些费用是按照一定标准在税前进行扣除的，以减轻纳税人的税收负担。

2. 大病医疗费用处理：大病医疗费用通常指的是较大的医疗费用支出，如住院费、手术费等。这部分费用并不包含在按月扣除的基本医疗费用中。对于大病医疗费用，国家有相应的税收优惠政策，但通常需要纳税人在年度汇算清缴时，根据实际情况进行申报和扣除。

3. 建议与提醒：在进行个税申报时，建议纳税人仔细了解相关的税收政策和扣除标准，确保自己的权益得到充分保障。同时，对于大病医疗费用的扣除，也需要保留好相关的医疗费用票据和证明材料，以便在年度汇算清缴时进行申报。

希望这个解释能帮到你，如果你还有其他关于个税申报或法律方面的问题，欢迎随时向我咨询。