交通事故受害者能否使用医保，这主要取决于事故责任的认定以及相关的法律规定。以下是对这一问题的详细解答：

一、法律规定

1. 《中华人民共和国社会保险法》第三十条明确规定：应当由第三人负担的医疗费用，不纳入基本医疗保险基金支付范围。这意味着，如果交通事故中的医疗费用应由第三方（如肇事者）承担，那么这部分费用是不能通过医保报销的。

2. 如果第三人不支付或者无法确定第三人，基本医疗保险基金可以先行支付，但支付后有权向第三人追偿。

二、事故责任认定与医保报销

1. 对方全责：如果交通事故中对方被认定为全责，那么受害者的医疗费用应由对方承担，此时不能通过医保报销。

2. 自己全责：如果受害者自己负全部责任，那么产生的医疗费用可以由自己承担，并按照相关规定通过医保报销。

3. 双方均有责任：在这种情况下，医保将根据受害者应承担责任的比例进行报销。例如，如果受害者被认定需要承担30%的责任，那么他可以报销相应比例的医疗费用，剩余部分应由承担事故70%责任的一方承担。

三、注意事项

1. 诚实申报：在申请医保报销时，必须如实申报事故情况和责任认定结果。隐瞒或虚假陈述外伤原因可能构成诈骗行为，将受到法律的制裁。

2. 保留证据：为了维护自己的合法权益，受害者应保留好所有与事故相关的证据，如事故责任认定书、医疗费用发票等。

3. 及时咨询：对于医保报销的具体政策和流程，建议受害者及时咨询当地的医保部门或相关机构，以确保自己的权益得到保障。

综上所述，交通事故受害者能否使用医保取决于事故责任的认定以及相关的法律规定。在申请医保报销时，必须遵守相关法律法规和规定，如实申报事故情况和责任认定结果。