办理医保转入或转出手续时，确实需要使用身份证。无论是线上办理还是线下办理，身份证都是必要的身份验证工具。

对于线下办理，您需要携带本人有效身份证原件或社保卡，前往当地医保经办机构的转移接续办事窗口提出业务申请。经办机构将验证您的身份信息，并办理相关手续。

对于线上办理，虽然您可能不需要直接出示实体身份证，但在进行身份验证或填写申请信息时，通常需要输入身份证号码以确认身份。例如，在某些地区的医保服务平台或政务服务网上，您需要输入身份证号码进行登录或验证，然后才能办理医保关系转移接续手续。

总的来说，无论是线上还是线下办理医保转入或转出手续，身份证都是必不可少的。因此，在办理前请务必确保您已携带或准备好有效的身份证件。