医保一卡通目前并未实现全国完全通用，但我国正在积极推进医保个人账户跨省共济的工作。

截至2025年3月14日，已有17个省（自治区、直辖市）的146个统筹区开通了医保钱包，实现了医保个人账户的跨省共济。这意味着在这些地区，职工医保个人账户可以跨省用于本人近亲属缴纳居民医保和支付医疗费用。其中，河北、河南、安徽、西藏、四川、湖北、山东7个省级医保部门在全省（自治区）域范围内全面开通了医保钱包。

然而，尽管已经取得了显著的进展，但仍有部分地区尚未开通医保钱包功能，因此医保一卡通在全国范围内尚未完全通用。国家医保局将继续全力推动其他地区开通医保钱包，并持续优化相关业务流程，以加快实现医保个人账户的全国通用。

对于已经开通医保钱包的地区，使用医保个人账户跨省共济需要满足一定的条件，包括转账人和收款人所在的地区均开通了医保钱包功能，并按照规定的流程进行操作。

总的来说，虽然医保一卡通目前尚未实现全国完全通用，但随着国家医保局的不断推进和努力，相信未来会有更多的地区加入到医保个人账户跨省共济的行列中来，为广大人民群众提供更加便捷、高效的医疗服务。