医保单位缴费和个人缴费都进入个人账户的是-王炜智律师|法行宝
2025-06-24 劳动纠纷

医保单位缴费并不进入个人账户,而是全部计入统筹基金。对于在职职工,个人缴费部分仍然全额划入本人个人账户,按照本人缴费基数的2%计入。退休人员因为个人不缴费,所以个人账户由统筹基金按定额划入,这个额度通常是按照改革当年基本养老金平均水平的2%来确定。

这样的设计主要是为了优化医疗资源的配置,实现普通门诊报销从无到有的转变,并提升报销额度,同时在一定程度上缓解“住院难”的问题。此外,改革后的个人账户使用范围也有所拓宽,不仅允许参保人本人使用,还可以拓展到其家庭成员,用于支付政策范围内的医药费、家庭成员参加居民医保的个人缴费,以及在定点零售药店购买医疗器械、药品、医疗耗材等。

总的来说,医保制度的改革旨在更好地保障参保人的医疗权益,提升医保基金的使用效率,并防止因病致贫、因病返贫现象的发生。