刷医保时，通常确实是先使用个人账户的余额。个人账户是医保制度中的一部分，用于支付参保人的医疗费用，包括门诊费用、住院费用中的个人自付部分等。当个人账户余额不足时，再根据医保政策规定，由统筹基金或其他支付方式进行支付。

在异地就医的情况下，如果您想使用医保个人账户余额进行支付，需要先进行异地就医备案，并开通异地就医个人账户支付的权限。具体操作步骤通常包括下载“国家医保服务平台”APP，然后在APP中按照指引进行备案和开通支付权限的操作。

总的来说，刷医保时先使用个人账户余额是常见的做法，但具体支付顺序和规则可能因地区和政策的不同而有所差异。因此，在实际操作中，建议您咨询当地的医保机构或相关部门，以获取最准确的信息和指导。