在医院里做美容项目通常是不能使用医保卡的。

根据公开信息，如乐山市夹江县医疗保障局的回复，按照相关政策规定，美容项目不属于基本医疗保险的保障范围，因此一般情形下，美容项目不能使用医保统筹基金支付，也不能用医保个人账户支付。这一规定主要是基于美容项目通常属于非基本医疗服务，且依规实行市场调节价，由医疗机构自主设定价格项目和制定价格水平。

此外，国家医保局近期也出台了相关政策，对美容整形类价格项目进行统一规范，旨在构建更加规范、透明、有序的美容整形市场环境。但这些政策主要是规范美容整形项目的定价和收费行为，并未改变美容整形项目不属于基本医疗保险保障范围的事实。

因此，如果您计划在医院进行美容项目，通常需要自费支付相关费用，而不能使用医保卡进行结算。建议您在进行美容项目前，详细了解相关费用和支付方式，并咨询医院或相关部门以获取更准确的信息。