关于整形美容不能使用医保的具体文件，目前并没有一个全国性的文件明确列出整形美容项目不能纳入医保报销范围。然而，从医保政策的基本原则和实际操作中，我们可以推断出整形美容通常不属于医保报销的范畴。

首先，医保的主要目的是保障基本医疗需求，减轻参保人员在疾病治疗方面的经济负担。而整形美容通常被视为一种改善外貌、提升个人形象的服务，它并不属于基本医疗需求的范畴。因此，从医保政策的基本原则出发，整形美容项目通常不会被纳入医保报销范围。

其次，在实际操作中，医保报销的项目通常都有明确的医疗指征和诊断标准。而整形美容项目往往缺乏明确的医疗指征，它们更多是基于个人的审美需求和意愿而进行的。因此，这类项目通常不符合医保报销的条件。

虽然国家医保局近期出台了美容整形类医疗服务价格项目立项指南，但这主要是为了统一规范美容整形项目的价格，引导医疗机构合理定价，而并非将整形美容项目纳入医保报销范围。

综上所述，虽然目前没有明确的文件规定整形美容不能使用医保，但从医保政策的基本原则和实际操作中，我们可以推断出整形美容通常不属于医保报销的范畴。如果您对具体的医保政策有疑问，建议您咨询当地的医保部门或相关机构以获取更准确的信息。